非小细胞肺癌需要做哪些检查？

非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC）是肺癌中最常见的类型，占所有肺癌病例的大约85%。由于其早期症状不明显，往往发现时已属晚期，因此，对于非小细胞肺癌的早期诊断和预防至关重要。以下是非小细胞肺癌需要进行的检查以及预防措施的详细介绍。

非小细胞肺癌的检查

1. 影像学检查

影像学检查是发现肺部异常的首要步骤。 -

X光胸片

：初步筛查，可以发现肺部肿块或异常阴影。 -

CT扫描（计算机断层扫描）

：比X光更精确，能够发现较小的肿瘤，并评估肿瘤的位置和大小。 -

PET-CT扫描

：结合了PET（正电子发射断层扫描）和CT扫描的优势，能够评估肿瘤的代谢活性和扩散情况。

2. 细胞学和病理学检查

确定肿瘤性质的金标准。 -

痰液细胞学检查

：通过检查痰液中的细胞来判断是否为肺癌。 -

支气管镜检查

：通过支气管镜取肺部组织或细胞样本进行病理学分析。 -

经皮肺穿刺活检

：在影像学引导下，直接穿刺肺部肿块获取组织样本。

3. 分子生物学检查

对肿瘤进行分子分型，指导个体化治疗。 -

基因检测

：检查肿瘤细胞中的特定基因突变，如EGFR、ALK、ROS1等，以确定患者是否适合靶向治疗。

4. 实验室检查

评估患者的整体健康状况。 -

血液检查

：包括全血细胞计数、肝肾功能等，评估患者的一般健康状况。 -

肿瘤标志物

：如CEA、NSE等，虽然不能作为确诊依据，但可用于监测病情进展和疗效。

非小细胞肺癌的预防

1. 戒烟

吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟可以显著降低患病风险。

2. 减少职业暴露

避免长期接触石棉、放射性物质等致癌物质。

3. 健康饮食

增加蔬菜和水果摄入，减少高脂肪和高糖食物，有助于增强身体免疫力。

4. 定期体检

尤其是有吸烟史或家族肺癌史的人群，建议定期进行胸部CT扫描等检查。

5. 避免被动吸烟

被动吸烟同样会增加患肺癌的风险，应尽量避免。

6. 室内空气净化

减少室内污染，如使用空气净化器，减少室内油烟等。

通过上述检查和预防措施，可以提高非小细胞肺癌的早期发现和治疗效果，降低其对患者健康和生命的威胁。公众应提高对非小细胞肺癌的认识，积极参与预防和筛查工作，以期达到更好的健康效果。

谢晓鸿

广州医科大学附属第一医院总院