肝癌,作为一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的生命健康。在临床上,约有80%的肝癌患者被诊断时已处于晚期,病情复杂,预后不佳。因此,了解肝癌的急救知识,对于提高患者的生存质量和延长生命至关重要。本文将详细介绍肝癌患者的急救措施,帮助患者及家属在关键时刻守护生命。
一、肝癌的临床表现
肝癌早期症状较为隐匿,常表现为上腹不适、乏力、食欲不振等,容易被忽视。随着病情进展,患者可能出现以下临床表现:
肝区疼痛:多为持续性钝痛,可放射至右肩部。
黄疸:由于胆汁排泄受阻,导致胆红素升高,出现皮肤、巩膜黄染。
腹水:肝功能不全导致腹水生成增多,表现为腹部膨隆、腹围增大。
肝肿大:肝脏肿瘤生长,导致肝脏体积增大,可触及肝区肿块。
脾肿大:门静脉高压导致脾脏淤血,脾脏体积增大。
二、肝癌的急救措施
保持呼吸道通畅:对于意识不清、呼吸困难的患者,立即清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
控制出血:对于呕血、便血的患者,立即给予止血药物,如止血敏、止血环酸等,并密切监测血压、心率等生命体征。
控制腹水:对于腹水较多的患者,可采取利尿、腹腔穿刺抽液等措施,以减轻腹水对呼吸、循环的影响。
纠正电解质紊乱:对于低钠、低钾等电解质紊乱的患者,给予相应的电解质补充,维持水电解质平衡。
肝性脑病的处理:对于神志不清、昏迷的患者,给予降氨药物,如乳果糖、利福昔明等,并控制蛋白质摄入,以减轻肝性脑病症状。
肝癌破裂的处理:对于肝癌破裂出血的患者,立即给予止血、输血等措施,并尽快安排手术切除肿瘤。
三、肝癌的康复治疗
营养支持:肝癌患者往往存在营养不良,应给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以改善营养状况,增强机体抵抗力。
肝功能保护:对于肝功能不全的患者,给予保肝药物,如肝泰乐、复方甘草酸苷等,并避免使用对肝脏有损害的药物。
心理支持:肝癌患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,应给予心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。
功能锻炼:鼓励患者进行适当的功能锻炼,如散步、太极拳等,以改善肝功能,提高生活质量。
药物治疗:对于不能手术切除的肝癌患者,可采用介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段,以控制病情进展,延长生存期。
总之,肝癌患者的急救和康复治疗是一个长期、复杂的过程,需要患者及家属的密切配合。通过积极有效的急救措施,可以为患者争取到宝贵的治疗时间,提高生存质量。同时,通过综合的康复治疗,可以改善患者的营养状况,提高生活质量,延长生存期。让我们共同努力,为肝癌患者的生命保驾护航。
杨圳冲
中山大学肿瘤防治中心越秀院区