肝癌患者为什么要进行营养支持治疗

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗不仅涉及手术、化疗、放疗等直接针对肿瘤的方法，还包括对患者整体健康状况的管理和支持，其中营养支持治疗尤为重要。本文将从疾病原理的角度，探讨肝癌患者进行营养支持治疗的必要性。

一、肝癌患者的营养状况

肝癌患者由于肿瘤本身的影响、肿瘤治疗的副作用以及疾病相关的代谢紊乱，常常伴随有营养不良。肝癌患者常见的营养不良表现为体重下降、肌肉消耗、脂肪减少等，这些状况会严重影响患者的生活质量，降低对治疗的耐受性，增加感染风险，甚至缩短生存期。

二、营养支持治疗的重要性

改善营养状况

：营养支持治疗可以为肝癌患者提供必要的能量和营养，帮助他们维持或恢复体重，减少肌肉消耗，改善整体营养状况。

提高治疗耐受性

：良好的营养状态有助于患者更好地承受手术、化疗等治疗带来的副作用，减少并发症的发生。

增强免疫功能

：营养支持有助于增强患者的免疫功能，提高机体对肿瘤的抵抗力，减少感染的发生。

改善生活质量

：良好的营养支持可以改善患者的体力和精神状态，提高生活质量。

三、营养支持治疗的原则

个体化治疗

：根据患者的具体情况，如肿瘤分期、体重变化、营养状况等，制定个性化的营养支持方案。

综合评估

：定期评估患者的营养状况，包括体重、血清蛋白水平、肌肉量等指标，以指导营养支持治疗的调整。

多学科合作

：肿瘤科医生、营养师、护理人员等多学科团队合作，共同制定和执行营养支持计划。

四、营养支持治疗的方法

口服营养补充

：对于能够进食的患者，可以通过增加高蛋白、高热量的食物来改善营养状况。

肠内营养

：对于部分不能正常进食的患者，可以通过鼻饲管或胃造瘘等途径给予肠内营养。

肠外营养

：在肠内营养不能满足患者需要时，可以考虑使用肠外营养，即通过静脉给予营养。

五、营养支持治疗的挑战

尽管营养支持治疗对肝癌患者至关重要，但在实际操作中仍面临一些挑战，如患者对营养补充的接受程度、营养补充的时机和剂量的把握、以及营养支持治疗的经济负担等。

六、结语

肝癌患者进行营养支持治疗是提高治疗效果、改善生活质量、延长生存期的重要手段。通过科学的营养支持治疗，可以帮助患者更好地应对肝癌带来的挑战。作为医疗工作者和患者家属，我们应充分重视肝癌患者的营养问题，为他们提供全方位的支持和关怀。

雷彪

广西医科大学第一附属医院