除了复发转移，感染也是肿瘤患者的“生死劫”！

在肿瘤治疗领域，手术是一种常用且有效的治疗手段。然而，手术本身会对患者机体造成一定的创伤，加之肿瘤患者本身免疫系统可能较弱，因此，感染管理在肿瘤手术中显得尤为关键。本篇科普文章旨在阐述肿瘤患者在手术治疗过程中感染预防与控制的重要性，并提供相应的管理策略。

感染对肿瘤患者的影响

感染是肿瘤患者手术治疗过程中常见的并发症之一。常见的感染类型包括手术部位感染、肺部感染、尿路感染等。感染的发生不仅会增加患者的身体负担，而且可能对患者的生存和康复造成严重影响。

延长住院时间

：感染患者往往需要更长时间的住院治疗，这不仅增加了患者的经济负担，还可能影响其心理状态。

增加治疗成本

：感染治疗往往需要使用抗生素和其他药物，这无疑增加了患者的医疗费用。

引发并发症

：严重的感染可能会引发败血症、休克等严重并发症，这些并发症可能会危及患者生命。

影响治疗效果

：感染的存在可能会影响手术部位的恢复，从而降低手术的治疗效果，甚至导致手术失败。

手术治疗中的感染预防措施

预防感染是提高肿瘤手术成功率和患者生存质量的关键。以下是一些有效的预防措施：

术前准备

：术前进行全面的身体健康评估，包括血液检查、心电图等，以确保患者能够承受手术。对于有感染风险的患者，应提前使用抗生素进行预防。

术中管理

：手术过程中，严格遵守无菌操作原则，减少术中污染。使用抗菌敷料保护手术切口，减少感染的发生。

术后护理

：术后密切监测患者的生命体征和手术切口的恢复情况。及时更换敷料，保持切口干燥清洁。使用抗生素预防感染的发生。

营养支持

：良好的营养状态有助于提高患者的免疫力，减少感染的风险。术前和术后给予患者充足的营养支持。

环境控制

：保持手术室和病房的清洁，定期进行消毒，减少环境中致病菌的数量。

手术治疗中的感染控制措施

一旦感染发生，及时有效的控制措施至关重要。以下是一些有效的控制措施：

早期识别

：密切监测患者的体温、白细胞计数等指标，及时发现感染的迹象。

细菌培养

：对疑似感染的切口进行细菌培养，确定感染的病原体，指导抗生素的使用。

合理使用抗生素

：根据细菌培养结果，选择敏感的抗生素进行治疗。避免滥用抗生素，减少耐药菌株的产生。

局部处理

：对感染的切口进行清创、引流等处理，控制感染的扩散。

系统性治疗

：对于全身性感染，可能需要使用抗生素以外的药物，如抗真菌药物或抗病毒药物。

结语

肿瘤患者在手术治疗中，感染的预防和控制同样重要。通过术前准备、术中管理和术后护理的综合措施，可以有效降低感染的风险。同时，对于已经发生的感染，及时的识别和合理的治疗也是提高患者生存率的关键。作为医护人员，我们应该不断提高感染管理的意识和能力，为肿瘤患者提供更安全、更有效的手术治疗。

此外，患者及家属也应该了解感染预防和控制的重要性，积极配合医护人员的工作，共同营造一个有利于患者康复的环境。在肿瘤治疗的全过程中，医护人员、患者及家属三方的共同努力是提高治疗效果、改善患者预后的关键。通过科学、严谨的感染管理，我们可以为肿瘤患者提供更加优质的医疗服务，帮助他们战胜疾病，重拾健康生活。

伍柯颖

四川大学华西医院