介入治疗：中晚期肝癌的“利器”

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，因其高发病率和高死亡率而令人闻之色变。据统计，全球每年约有数十万新发肝癌病例，其中中晚期肝癌占据了较大比例。对于中晚期肝癌患者而言，传统的手术切除和化疗效果往往不尽如人意，因此，寻找更为有效的治疗手段成为了医学界的当务之急。近年来，随着医学技术的飞速发展，介入治疗作为一种新型的治疗手段，逐渐在肝癌治疗领域崭露头角，被誉为中晚期肝癌的“利器”。

介入治疗，又称为微创治疗，是一种在影像学设备的引导下，通过穿刺、导管等手段，将药物或其他治疗物质直接送达病灶的治疗方法。与传统的开腹手术相比，介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适用于中晚期肝癌患者。

介入治疗的种类

目前，介入治疗主要包括以下几种类型：

（1）经肝动脉化疗栓塞术（TACE）：通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肝脏肿瘤的供血动脉，使肿瘤组织缺血缺氧，从而达到治疗的目的。TACE是目前治疗中晚期肝癌的首选方法，具有疗效确切、副作用小等优点。

（2）射频消融术（RFA）：利用高频电流产生的热能，使肿瘤组织发生凝固性坏死，从而达到治疗的目的。RFA适用于直径≤5cm的肝癌，具有创伤小、恢复快等优点。

（3）微波消融术（MWA）：利用微波产生的热能，使肿瘤组织发生凝固性坏死，从而达到治疗的目的。MWA与RFA类似，适用于直径≤5cm的肝癌。

（4）酒精注射治疗：将无水酒精直接注入肿瘤组织，使肿瘤细胞发生脱水、变性、坏死，从而达到治疗的目的。酒精注射治疗适用于直径≤3cm的肝癌。

（5）放射粒子植入术：将放射性粒子植入肿瘤组织，利用放射性粒子产生的射线杀伤肿瘤细胞，从而达到治疗的目的。放射粒子植入术适用于直径≤5cm的肝癌。

介入治疗的适应症

介入治疗适用于以下类型的肝癌患者：

（1）手术切除困难或禁忌的患者：如肿瘤位置不佳、肝功能不佳、全身状况较差等。

（2）肝癌复发或转移的患者：如肝内转移、肺转移等。

（3）肝癌合并门静脉癌栓的患者：如门静脉主干或分支癌栓。

（4）肝癌合并肝硬化的患者：如肝硬化程度较重，肝功能不佳等。

介入治疗的注意事项

虽然介入治疗具有诸多优点，但在治疗过程中仍需注意以下几点：

（1）术前评估：术前应全面评估患者的肝功能、全身状况、肿瘤分期等，以确定患者是否适合接受介入治疗。

（2）术中监测：术中应密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及可能出现的并发症，如出血、感染等。

（3）术后护理：术后应加强患者的护理，如预防感染、防止血栓形成、监测肝功能等。

（4）合理用药：术后应根据患者的具体情况，合理使用抗生素、止痛药、保肝药等药物，以减轻患者的不适症状，促进患者的康复。

总之，介入治疗作为一种新型的肝癌治疗手段，具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，尤其适用于中晚期肝癌患者。然而，介入治疗并非万能的，患者在选择介入治疗时，应充分了解其适应症、禁忌症、可能的并发症等，以确保治疗的安全性和有效性。同时，患者还应在医生的指导下，合理使用药物，以减轻治疗过程中的不适症状，促进康复。

苏克莉

济南市第四人民医院