了解与防治鼻咽癌

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其发病原因复杂，与遗传、环境、病毒感染等因素密切相关。本文将从鼻咽癌的病因、症状、诊断、治疗及预防五个方面进行详细阐述，帮助公众更好地认识和防治这一疾病。

一、鼻咽癌的病因 1.遗传因素：研究发现，鼻咽癌具有一定的家族聚集性，部分患者具有明显的遗传倾向。 2.环境因素：长期生活在空气污染严重、化学致癌物暴露的环境中，会增加鼻咽癌的发病风险。 3.病毒感染：EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）与鼻咽癌的发生密切相关，约90%的鼻咽癌患者体内可检测到EBV抗体阳性。 4.饮食习惯：长期食用腌制、熏制食品，摄入过多的亚硝酸盐，可能增加鼻咽癌的发病风险。

二、鼻咽癌的症状 1.鼻塞：肿瘤生长阻塞鼻腔，导致单侧或双侧鼻塞。 2.鼻出血：肿瘤侵犯鼻腔黏膜，引起反复鼻出血。 3.耳部症状：肿瘤压迫咽鼓管，引起耳鸣、听力下降等耳部不适。 4.头痛：肿瘤侵犯颅内结构，引起持续性头痛。 5.颈部肿块：约70%的鼻咽癌患者在确诊时伴有颈部淋巴结转移，表现为无痛性颈部肿块。

三、鼻咽癌的诊断 1.影像学检查：鼻咽部CT、MRI等影像学检查有助于发现鼻咽部肿瘤。 2.鼻咽镜检查：通过鼻咽镜观察鼻咽部黏膜情况，发现肿瘤病变。 3.病理活检：对可疑病变进行活检，明确诊断。 4.EBV抗体检测：血清学检测EBV抗体，有助于鼻咽癌的辅助诊断。

四、鼻咽癌的治疗 1.放疗：鼻咽癌对放疗敏感，放疗是鼻咽癌的主要治疗手段。早期鼻咽癌可采用单纯放疗，中晚期鼻咽癌则需综合放化疗。 2.化疗：根据肿瘤分期和患者的一般情况，可采用诱导化疗、辅助化疗或同步放化疗等方案。 3.靶向治疗：针对某些特定分子靶点的靶向药物，可提高治疗效果，减少毒副反应。 4.免疫治疗：通过激活患者自身免疫系统，杀伤肿瘤细胞，提高生存质量。

五、鼻咽癌的预防 1.健康饮食：减少腌制、熏制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持均衡饮食。 2.戒烟限酒：烟草和酒精是多种癌症的危险因素，戒烟限酒有助于降低鼻咽癌的发病风险。 3.加强锻炼：适量运动可增强机体免疫力，降低肿瘤发生的风险。 4.避免有害暴露：减少接触化学致癌物和空气污染，降低鼻咽癌的发病风险。 5.定期体检：高危人群应定期进行鼻咽癌筛查，早发现、早治疗。

综上所述，鼻咽癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤。了解鼻咽癌的病因、症状、诊断、治疗及预防措施，有助于提高公众的健康意识，降低鼻咽癌的发病率和死亡率。希望本文能为鼻咽癌患者和家属提供有益的参考，为鼻咽癌的防治工作贡献一份力量。

王彩霞

山东省立医院中心院区