高血压,也称为高血压症,是一种常见的慢性疾病,其特征是动脉血压持续升高。正常血压水平通常收缩压(高压)低于120毫米汞柱(mmHg),舒张压(低压)低于80毫米汞柱。高血压的定义为收缩压持续等于或高于140毫米汞柱,或舒张压持续等于或高于90毫米汞柱。高血压可以是原发性的,即没有明确原因,也可以是继发性的,由其他健康问题引起,如肾脏疾病或内分泌异常。
高血压的危害
高血压是心脑血管病的重要危险因素之一。长期高血压可导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的损害,增加心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等严重并发症的风险。
高血压的识别
高血压的诊断通常基于多次测量的血压值,因为单次血压升高可能是由于白大褂高血压(在医疗环境中因紧张而血压升高)或偶发的血压波动。正确的血压测量应在安静状态下进行,且测量前应避免剧烈运动、咖啡因摄入和吸烟。家庭血压监测也是识别高血压的有效手段。
高血压的管理
高血压的管理包括生活方式的改变和药物治疗。生活方式的改变包括:
健康饮食
:减少盐分摄入,增加水果和蔬菜的摄入,限制酒精和高脂肪食品。
体重控制
:保持健康的体重,减少肥胖对血压的影响。
规律运动
:每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。
戒烟
:烟草中的尼古丁会提高血压,戒烟有助于控制血压。
管理压力
:通过运动、冥想、瑜伽或其他放松技巧管理压力。
合理用药
对于生活方式改变不能控制的高血压患者,药物治疗是必要的。合理用药的原则包括:
个体化治疗
:根据患者的具体情况(如年龄、性别、并发症等)选择合适的药物。
联合用药
:多种药物联合使用可能比单一药物更有效。
逐步调整
:从低剂量开始,根据血压反应逐步调整剂量。
长期监测
:定期监测血压,评估药物效果和副作用。
遵医嘱
:严格按照医生的指导使用药物,不要自行停药或更改剂量。
高血压药物的种类
常用的高血压药物包括:
利尿剂
:帮助排出多余的钠和水分,降低血压。
β阻滞剂
:减慢心率,降低心脏收缩力。
钙通道阻滞剂
:放松血管平滑肌,降低血压。
ACE抑制剂
:阻断某种激素的作用,降低血管收缩。
ARBs
:阻断另一种激素的作用,降低血管收缩。
合理用药是高血压管理中的关键环节,患者应在医生的指导下,根据自身情况选择合适的药物,并定期进行血压监测和药物调整,以实现血压的有效控制。
夏奕
中山大学附属肿瘤医院越秀院区