胆源性急性胰腺炎知识分享

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其中胆源性胰腺炎是最常见的类型之一，与胆石症等胆道疾病密切相关。本文将详细阐述胆源性急性胰腺炎的家庭护理知识，帮助患者和家属更好地理解和应对这一疾病。

一、胆源性急性胰腺炎的成因 胆源性胰腺炎主要是由于胆道内的结石进入胆胰管汇合部，导致胰液排出受阻，引发胰腺的自身消化和炎症反应。其发病机制包括胰液滞留、胰腺微循环障碍、胰腺细胞损伤及炎症介质释放等。胆石症是胆源性胰腺炎的主要病因，因此预防和治疗胆道疾病对减少胰腺炎的发生至关重要。

二、胆源性胰腺炎的临床表现 胆源性急性胰腺炎的典型症状包括突发的上腹部疼痛、恶心、呕吐等。疼痛多呈持续性，可放射至背部，部分患者可伴有发热、黄疸等症状。严重时可出现休克、多器官功能衰竭等并发症。患者应及时就医，通过血常规、血生化、腹部影像学检查等明确诊断。

三、胆源性胰腺炎的治疗原则 胆源性胰腺炎的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括禁食、胃肠减压、补液、止痛、抗感染等综合治疗，目的是减轻胰腺炎症反应，维持水电解质平衡，防止感染等并发症。对于胆石梗阻引起的胰腺炎，可在内镜下取出结石，缓解胰液排出障碍。对于重症胰腺炎或并发感染、胰瘘等并发症的患者，则需外科手术治疗。

四、胆源性胰腺炎的家庭护理措施 1. 饮食护理：患者应进食清淡、易消化的食物，避免高脂、油炸、辛辣等刺激性食物。病情稳定后可逐渐增加营养，但需避免暴饮暴食。戒烟戒酒，以减少胰腺的负担。

用药指导：患者需遵医嘱规律用药，包括止痛、抗感染、胰酶替代等药物。家属应监督患者按时服药，不可随意增减剂量或停药。

活动与休息：患者应保证充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动。病情好转后可适度活动，以促进胃肠蠕动和胰腺功能的恢复。

情志调摄：保持良好的心态对疾病的恢复有积极作用。家属应多关心患者，帮助其树立战胜疾病的信心。

定期复查：患者出院后需定期复查血常规、肝肾功能、腹部B超等，以监测病情变化。若出现腹痛加重、发热、黄疸等症状，应及时就医。

五、胆源性胰腺炎的预防 1. 积极治疗胆道疾病：胆石症是胆源性胰腺炎的主要病因，应积极治疗胆囊炎、胆管炎等胆道疾病，以减少胰腺炎的发生。

合理饮食：低脂饮食有助于减少胰腺的负担，降低胰腺炎的风险。避免暴饮暴食，戒烟戒酒。

控制体重：肥胖是胰腺炎的危险因素之一，应通过合理饮食和适度运动控制体重。

定期体检：定期进行腹部B超等检查，以及时发现胆道疾病，早期干预。

总之，胆源性急性胰腺炎是一种与胆道疾病密切相关的疾病，其家庭护理非常重要。患者和家属应了解疾病的成因、临床表现和治疗原则，掌握家庭护理措施，并积极预防疾病的发生。通过医患合作，提高患者的生活质量，减少疾病复发的风险。

张浩亮

河南省胸科医院