多发性骨髓瘤复发的常见症状有哪些？

多发性骨髓瘤是一种影响血浆细胞的恶性肿瘤，它发生在骨髓中，导致不正常的血浆细胞（骨髓瘤细胞）在骨髓中增殖。这些异常细胞不仅影响正常的血细胞生成，还可能在骨骼中形成肿瘤，导致一系列症状。尽管医学治疗可以控制病情，但多发性骨髓瘤可能会复发，给患者带来新的健康挑战。了解多发性骨髓瘤复发时的常见症状，对于早期识别和及时治疗至关重要。

1. 骨痛和骨折

复发性多发性骨髓瘤最常见的症状之一是骨痛，尤其是在背部、肋骨和髋部。随着疾病的进展，骨骼可能变得脆弱，导致骨折。这些骨折可能发生在没有明显外伤的情况下，被称为病理性骨折。

2. 贫血

多发性骨髓瘤的复发可能导致贫血，这是因为骨髓中的异常血浆细胞取代了正常红细胞的生成空间。贫血的症状包括疲劳、虚弱、苍白和呼吸急促。

3. 感染易感性增加

由于多发性骨髓瘤影响免疫系统，患者更容易受到感染。复发时，白细胞数量可能减少，使得患者更容易感染细菌、病毒和真菌。

4. 高钙血症

多发性骨髓瘤细胞可以导致骨骼溶解，释放钙进入血液，引起高钙血症。这可能导致恶心、呕吐、便秘、多尿和精神混乱等症状。

5. 肾功能损害

多发性骨髓瘤细胞产生的异常免疫球蛋白可能在肾脏中积累，导致肾功能损害。这可能导致尿液减少、水肿、高血压和疲劳等症状。

6. 神经系统症状

多发性骨髓瘤复发时，患者可能会出现神经系统症状，如头痛、眩晕、平衡障碍和手脚麻木。这些症状可能由于脊髓压迫或免疫球蛋白沉积所致。

7. 免疫系统异常

多发性骨髓瘤的复发可能导致免疫系统进一步受损，患者可能出现反复感染、疲劳和虚弱等症状。

8. 肝脏和脾脏肿大

复发性多发性骨髓瘤可能导致肝脏和脾脏肿大，这可能导致腹部不适、饱胀感和消化不良。

9. 骨髓抑制

多发性骨髓瘤细胞可能抑制正常骨髓细胞的生成，导致血小板减少和白细胞减少。这可能导致出血倾向、感染易感性增加和疲劳。

10. 免疫球蛋白异常

多发性骨髓瘤细胞产生异常的免疫球蛋白，可能导致免疫系统功能异常，增加感染风险，并可能引起自身免疫性疾病。

了解这些症状有助于患者和医生及时发现多发性骨髓瘤的复发，并采取适当的治疗措施。定期的医学检查和监测对于评估疾病状态和早期发现复发至关重要。尽管多发性骨髓瘤复发可能会带来新的挑战，但现代医学的进步为患者提供了更多的治疗选择和更好的生活质量。

陈惠霞

焦作煤业中央医院总院