肾上腺的结构、功能、常见病变

肾上腺是人体重要的内分泌腺体之一，位于两侧肾脏的上方，左右各一，虽然体积不大，却扮演着至关重要的角色。它们分泌的激素调节着身体的许多关键生理功能，包括但不限于血压、电解质平衡、应激反应以及性激素的合成。然而，肾上腺也会遭受疾病的侵袭，了解其结构、功能以及常见病变对于早期诊断和治疗至关重要。

肾上腺的结构

肾上腺由两部分组成：皮质和髓质。皮质进一步分为三个区域，即球状带、束状带和网状带。每个区域都有其特定的功能和激素分泌类型： -

球状带

：分泌醛固酮，调节钠和钾的平衡，影响血压。 -

束状带

：分泌皮质醇，协助身体应对压力，并调节糖、蛋白质和脂肪的代谢。 -

网状带

：分泌性激素，如雄激素和雌激素。

肾上腺髓质则主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素在应激情况下迅速增加，提高心率、血压，增加血糖，准备身体应对紧急状况。

肾上腺的功能

肾上腺的功能与激素分泌密切相关，以下是其主要功能： 1.

调节血压

：通过分泌醛固酮和肾上腺素，肾上腺帮助调节体液和电解质平衡，维持血压稳定。 2.

应对压力

：皮质醇的分泌使身体能够应对压力，包括身体和心理压力。 3.

能量代谢

：皮质醇的分泌促进糖原分解，增加血糖，为身体提供能量。 4.

性激素合成

：肾上腺分泌的性激素对性功能和生殖健康至关重要。

肾上腺的常见病变

肾上腺瘤

：这是一种良性肿瘤，通常不引起症状，但有时会导致激素过度分泌。

肾上腺癌

：这是一种恶性肿瘤，可能侵犯周围组织，需要手术、化疗或放疗。

肾上腺皮质功能减退

：由于激素分泌不足，可能引起低血压、疲劳、体重减轻等症状。

嗜铬细胞瘤

：这是一种分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素的肿瘤，会引起高血压、心悸等症状。

肾上腺疾病的治疗

肾上腺疾病的治疗取决于病变的类型和严重程度。常见的治疗方法包括： 1.

药物治疗

：对于激素分泌异常，可能需要药物来调节激素水平。 2.

手术治疗

：对于肿瘤或癌症，手术切除是常见的治疗方式。 3.

放疗和化疗

：对于恶性肿瘤，可能需要放疗和化疗来控制病情。 4.

生活方式调整

：对于一些功能减退的情况，生活方式的调整，如饮食和运动，可能有助于改善症状。

了解肾上腺的结构和功能，以及可能遇到的疾病，对于维护整体健康至关重要。定期体检和及时就医是预防和治疗肾上腺疾病的关键。

张敬伟

南阳市中心医院