冠心病与心脏支架

冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病机制主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，进而引发心脏供血不足，严重时可导致心肌梗死。心脏支架（冠状动脉支架）作为一种治疗冠心病的有效手段，通过在狭窄的冠状动脉内植入小型金属或塑料支架，以恢复血流，缓解症状，并减少心脏事件的风险。然而，心脏支架并非一劳永逸的解决方案，患者在接受支架植入后，仍需进行长期的心脏康复和家庭护理。以下是冠心病患者接受心脏支架植入后的家庭护理指南。

一、理解心脏支架的作用与限制

心脏支架可以迅速恢复冠状动脉的血流，缓解心绞痛症状，提高生活质量。但支架并非治愈冠心病的方法，它只能暂时性地解决局部血管狭窄的问题，冠心病患者仍需通过药物和生活方式的调整来控制病情。

二、药物管理

心脏支架植入后，患者需要长期服用抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷，以降低血栓形成的风险。同时，可能还需使用降脂药、抗高血压药等，以控制冠心病的危险因素。患者应严格按照医嘱服药，并定期复诊，调整药物剂量。

三、生活方式的调整

冠心病患者应采取健康的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。这包括戒烟、限制酒精摄入、保持健康饮食、适量运动和维持理想体重。饮食应以低盐、低脂、高纤维为原则，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

四、心理支持与压力管理

心脏疾病患者常常伴随焦虑和抑郁情绪，家庭护理中应重视患者的心理状态。鼓励患者参与兴趣活动，与家人朋友交流，必要时寻求专业心理咨询。

五、监测身体状况

患者应定期监测血压、血脂、血糖等指标，并留意任何心脏症状的变化，如胸痛、呼吸困难等。一旦发现异常，应立即就医。

六、定期复查

心脏支架植入后，患者需定期进行心电图、超声心动图等检查，以评估心脏功能和支架的位置及状况。此外，冠状动脉造影是评估支架效果和血管状况的重要手段，患者应根据医嘱定期进行。

七、家庭护理技能

家庭成员应学习基本的急救技能，如心肺复苏（CPR），并了解如何正确使用硝酸甘油等急救药物。在紧急情况下，这些技能和知识可以挽救生命。

八、遵循医嘱

患者及其家庭成员应严格遵循医生的建议和指导，任何关于药物调整、生活方式改变或复查计划的问题都应及时与医生沟通。

综上所述，心脏支架植入是冠心病治疗的重要手段之一，但家庭护理同样不可忽视。通过合理用药、健康生活方式、心理支持、定期复查和遵循医嘱，冠心病患者可以在家庭环境中更好地管理自己的病情，提高生活质量。

刘博

上海孟超肿瘤医院