头颈部肿瘤：从早期到晚期的症状识别指南

头颈部肿瘤是一组影响头颈部区域的恶性肿瘤，包括口腔、鼻咽、喉部、甲状腺等部位。了解头颈部肿瘤的分类、早期到晚期的临床表现及发病因素，对提高公众对该病的认识、促进早期发现和及时治疗至关重要。

头颈部肿瘤的分类

头颈部肿瘤按解剖部位可分为口腔癌、鼻咽癌、喉癌和甲状腺癌等。按组织病理学类型，则可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等。

口腔癌

：主要包括舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌和口底癌等。

鼻咽癌

：主要起源于鼻咽部的上皮细胞。

喉癌

：包括声门上癌、声门癌和声门下癌。

甲状腺癌

：起源于甲状腺的恶性肿瘤。

头颈部肿瘤的早期症状

头颈部肿瘤的早期症状往往较为隐蔽，容易被忽视。常见的早期症状包括：

口腔和咽喉异常感觉

：如持续性的咽喉不适、异物感或疼痛。

声音变化

：声音嘶哑或改变。

颈部肿块

：颈部出现无痛性肿块，尤其是持续存在或逐渐增大的肿块。

出血

：如鼻出血或耳出血。

口腔内异常变化

：如溃疡、白斑或红斑。

头颈部肿瘤的中晚期症状

随着肿瘤的发展，症状会变得更加明显：

疼痛

：持续加重的疼痛，尤其是在进食或吞咽时。

功能障碍

：如吞咽困难、呼吸困难。

面部肿胀

：肿瘤压迫周围组织，导致面部肿胀。

体重下降

：由于疼痛和吞咽困难导致的食欲下降和体重减轻。

淋巴结肿大

：颈部淋巴结肿大，可能是肿瘤转移的信号。

发病因素

头颈部肿瘤的发病因素多样，包括：

吸烟和饮酒

：长期吸烟和饮酒是头颈部肿瘤的主要危险因素。

病毒感染

：如人乳头瘤病毒（HPV）与口咽癌的关系。

职业暴露

：长期接触某些化学物质或放射性物质。

遗传因素

：家族史中有头颈部肿瘤患者，可能增加个体发病风险。

营养不良

：维生素和微量元素缺乏可能与头颈部肿瘤的发生有关。

结论

头颈部肿瘤的早期识别和治疗至关重要。公众应提高对这些症状的认识，一旦出现上述症状，应及时就医进行专业检查。通过早期诊断和治疗，可以显著提高患者的生存率和生活质量。同时，改变不良生活习惯，如戒烟限酒，也是预防头颈部肿瘤的有效手段。

赵静

中国人民解放军总医院第五医学中心南院区