肺癌患者科普

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其对人类健康的威胁不容忽视。本文将从疾病原理的角度，为患者和公众提供关于肺癌的科学知识，帮助大家更好地理解这一疾病，并把握治疗的关键点。

肺癌的分类与病理机制

肺癌主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌占比约85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型；小细胞肺癌则占15%左右。这两种肺癌在生物学特性、临床表现和治疗策略上有所不同。

肺癌的发生发展是一个多阶段的过程，涉及到基因突变、细胞信号传导异常、免疫逃逸等多个层面。正常细胞在外界环境因素（如吸烟、空气污染等）的影响下，逐渐积累基因突变，导致细胞失去正常的生长控制机制，形成肿瘤。肿瘤细胞通过不断增殖和侵袭，最终可能导致远处转移，形成晚期肺癌。

肺癌的发病因素

吸烟

：吸烟是肺癌最主要的危险因素，约85%的肺癌患者有吸烟史。烟草中的多种致癌物质可导致肺部细胞的基因突变，增加肺癌风险。

环境与职业暴露

：长期接触石棉、砷、铬等有害物质，或暴露于空气污染、放射性物质的环境中，也会增加肺癌的风险。

遗传因素

：家族中有肺癌患者的人，其患病风险相对较高。某些基因突变与肺癌的易感性有关。

慢性肺部疾病

：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺纤维化等，与肺癌的发生有一定关联。

肺癌的临床表现

肺癌早期往往缺乏特异性症状，随着肿瘤的进展，可能出现以下表现： -

咳嗽

：持续性干咳或咳痰，可能伴有血丝。 -

呼吸困难

：肿瘤压迫气管或支气管，影响正常呼吸。 -

胸痛

：肿瘤侵犯胸膜或肋骨时，可引起胸痛。 -

声音嘶哑

：肿瘤压迫喉返神经，导致声带麻痹。 -

体重下降

：肿瘤消耗体内营养，导致体重减轻。

肺癌的诊断与治疗

肺癌的诊断主要依靠影像学检查（如X线、CT、PET-CT等）、病理学检查（如支气管镜、经皮肺穿刺活检等）和分子病理学检查。确诊后，根据肺癌的类型、分期和患者的身体状况，制定个体化治疗方案。常见的治疗手段包括：

外科手术

：对于早期非小细胞肺癌，手术切除是首选治疗方法。

放疗

：对于不能手术或晚期肺癌患者，放疗可以缓解症状、控制肿瘤生长。

化疗

：适用于晚期肺癌患者，通过药物杀死肿瘤细胞。

靶向治疗

：针对特定基因突变的肺癌患者，使用特定的靶向药物，提高治疗效果。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。

结语

了解肺癌的疾病原理，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。面对肺癌，我们应保持积极的态度，积极配合医生的治疗方案，争取早日康复。同时，戒烟、减少职业暴露、定期体检等预防措施也至关重要。让我们携手努力，共同抗击肺癌这一健康杀手。

李英华

大连医科大学附属第二医院