卵巢癌的预防与早期筛查：女性健康的关键

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中病死率最高的疾病之一，对女性健康构成了严重威胁。尽管卵巢癌的发病率相对较低，但由于其早期症状不明显，且缺乏有效的早期筛查手段，导致许多患者在确诊时已处于晚期，治疗效果不佳，预后较差。因此，了解卵巢癌的预防措施和早期筛查方法，对于提高女性健康水平具有重要意义。

卵巢癌的病因和风险因素

卵巢癌的确切病因尚不明确，但研究表明，遗传因素、内分泌因素、生育史和生活习惯等都可能与卵巢癌的发生有关。

遗传因素：部分卵巢癌患者存在家族遗传倾向，特别是携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，患卵巢癌的风险显著增加。

内分泌因素：长期排卵可能增加卵巢上皮细胞的损伤，从而增加患癌风险。此外，雌激素水平过高也可能与卵巢癌的发生有关。

生育史：未生育或晚生育的女性患卵巢癌的风险相对较高。怀孕和哺乳可以降低卵巢癌的发病风险。

生活习惯：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂肪饮食等，也可能增加卵巢癌的风险。

卵巢癌的预防措施

针对卵巢癌的风险因素，我们可以采取以下预防措施：

遗传咨询：对于有家族遗传史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，以评估患病风险，并采取相应的预防措施。

计划生育：合理安排生育，避免过晚生育，可以降低卵巢癌的风险。

健康生活方式：戒烟限酒，保持均衡饮食，增加运动，有助于降低卵巢癌的发病风险。

定期体检：定期进行妇科检查，特别是对于高风险人群，可以及时发现异常，提高早期诊断的机会。

卵巢癌的早期筛查

由于卵巢癌的早期症状不明显，缺乏特异性，因此早期筛查尤为重要。目前，卵巢癌的筛查方法主要包括：

血清肿瘤标志物检测：CA125是卵巢癌最常用的血清肿瘤标志物，但其特异性和敏感性有限，不能单独用于筛查。临床上常结合其他标志物，如HE4，提高筛查的准确性。

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查可以发现卵巢的异常占位，但对早期卵巢癌的诊断价值有限。

遗传性卵巢癌筛查：对于携带BRCA1/2基因突变的高风险人群，可以进行遗传性卵巢癌筛查，以评估患病风险。

结语

卵巢癌虽然是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，但通过加强对其诊断方法的了解，重视预防措施的落实，女性朋友们可以在一定程度上降低患病风险，提高早期发现疾病的机会，为保障自身健康争取主动。建议广大女性提高健康意识，定期进行妇科检查，特别是对于有家族遗传史的高风险人群，更应重视遗传咨询和筛查，以实现卵巢癌的早诊早治，提高治疗效果和生存质量。

黄永文

中山大学肿瘤防治中心越秀院区