胰腺癌综合治疗下的护理策略

胰腺癌，作为一种在恶性肿瘤中居于前列的疾病，其导致的死亡人数仅排在癌症死亡原因的第四位，并在消化道癌症中位居第二。胰腺癌因其位置隐匿，早期症状不明显而难以早期发现，常常在出现上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和体重下降等症状时，病情已进展至中晚期。由于其高侵袭性、易转移和对化疗不敏感等特点，胰腺癌的治疗效果并不理想，预后极差，手术五年生存率仅为10%～15%。因此，胰腺癌的综合治疗及护理策略对改善患者的生活质量和生存期具有重要意义。

胰腺癌的综合治疗策略

胰腺癌的治疗主要依赖于手术治疗，其中胰十二指肠切除术是标准术式。但胰腺癌手术创伤大，术后并发症多，恢复期长。因此，除了手术治疗外，胰腺癌的综合治疗还包括放射治疗、化学治疗和介入治疗等。治疗选择应根据肿瘤的分期和患者的具体情况来确定。

手术治疗

手术治疗是胰腺癌治疗中的首选方式。手术可以移除肿瘤，减轻症状，提高患者的生活质量。胰十二指肠切除术是常用的手术方式，但手术复杂，创伤大，术后并发症风险高。

放射治疗

放射治疗通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和分裂。对于不能手术或者手术后残留肿瘤的患者，放射治疗可以作为辅助治疗手段。

化学治疗

化学治疗通过药物杀死或抑制肿瘤细胞的生长。化疗可以作为辅助治疗，也可以用于晚期胰腺癌患者，以缓解症状和延长生存期。

介入治疗

介入治疗是一种局部治疗方法，通过导管将药物直接送达肿瘤部位，减少对正常组织的损害，提高治疗效果。

胰腺癌的护理策略

胰腺癌患者在综合治疗过程中，护理工作至关重要。优质的护理不仅能减少术后并发症的发生，还能改善患者的生存质量，促进患者的康复。

术前护理

术前护理包括对患者进行健康教育，解释手术的必要性和可能的风险，减轻患者的焦虑和恐惧。同时，术前的营养支持和心理支持也是必不可少的。

术后护理

术后护理需要密切监测患者的生命体征，预防和处理术后并发症，如出血、感染、胰瘘等。同时，术后疼痛管理、营养支持和早期活动也是护理的重点。

疼痛管理

胰腺癌患者常伴有剧烈疼痛，有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量至关重要。护理人员需要根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，并关注药物的副作用。

营养支持

胰腺癌患者常因消化吸收功能障碍导致营养不良。护理人员需要评估患者的营养状况，制定合理的饮食计划，并监测患者的营养摄入情况。

心理支持

胰腺癌患者在面对疾病时，往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。护理人员需要提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，鼓励患者参与社会活动，提高生活质量。

康复指导

胰腺癌患者在手术后需要进行康复训练，以恢复身体功能和提高生活质量。护理人员需要根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，并指导患者进行康复训练。

总之，胰腺癌的综合治疗和护理是一个复杂且长期的过程，需要多学科团队的合作和患者的积极参与。通过综合治疗和优质的护理，可以最大限度地提高胰腺癌患者的生存质量和生存期。

王莉莉

洛阳市中心医院