什么是骨髓瘤

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种恶性血液肿瘤，起源于骨髓内的浆细胞。这类疾病以浆细胞的异常增殖和积聚为特征，导致骨骼破坏、贫血、高钙血症、肾功能损害等一系列临床表现。本文将探讨多发性骨髓瘤及其并发症，并着重于预防措施。

多发性骨髓瘤的病理机制

多发性骨髓瘤的发病机制复杂，涉及遗传和环境因素。异常的浆细胞不仅不能正常产生抗体，还会分泌过量的单克隆免疫球蛋白或其片段，这些物质在体内累积，对正常生理功能造成干扰。此外，异常浆细胞的增殖也会导致正常造血功能受损，引发贫血和免疫缺陷。

多发性骨髓瘤的临床表现

多发性骨髓瘤的症状多样，包括骨痛、骨折、贫血导致的乏力和呼吸困难、高钙血症引起的恶心和便秘、肾功能损害导致的水肿和尿少。这些症状往往提示着多发性骨髓瘤的存在，需要通过血液检查、骨髓活检、影像学检查等手段确诊。

并发症预防的重要性

多发性骨髓瘤的并发症是影响患者生活质量和预后的重要因素。有效的预防措施可以减少并发症的发生，延长患者生存期，并改善生活质量。

预防措施

1.

定期监测：

定期进行血液和尿液检查，以及影像学检查，有助于及时发现病情变化，预防肾功能损害等并发症。

合理用药：

化疗、靶向治疗和免疫治疗是多发性骨髓瘤的主要治疗手段。合理使用药物，遵循医嘱，可以减少药物引起的副作用，预防并发症。

骨健康维护：

由于多发性骨髓瘤易导致骨质疏松和骨折，患者需补充钙和维生素D，必要时使用双膦酸盐类药物，以增强骨密度和预防骨折。

预防感染：

多发性骨髓瘤患者由于免疫功能受损，易发生感染。因此，保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源，及时接种疫苗是预防感染的关键。

心理支持：

多发性骨髓瘤患者可能会经历焦虑和抑郁等心理问题。心理支持和咨询可以帮助患者更好地应对疾病，减少心理并发症。

营养管理：

合理的饮食和营养补充对于多发性骨髓瘤患者的健康同样重要。高蛋白、低脂肪的饮食有助于维持体重和增强体力，同时避免高钙食物以防高钙血症。

适量运动：

在医生指导下进行适量的体育活动，如散步、瑜伽等，可以改善血液循环，增强骨骼健康，同时有助于缓解心理压力。

通过上述预防措施，多发性骨髓瘤患者可以减少并发症的风险，提高生活质量。重要的是，患者应与医疗团队紧密合作，制定个性化的治疗和预防计划，积极面对和管理这一疾病。

张青

烟台毓璜顶医院