子宫内膜癌的基础知识及治疗

子宫内膜癌，作为一种妇科常见的恶性肿瘤，对女性的身体健康和生活质量构成了严重威胁。本文将详细介绍子宫内膜癌的基础知识、病因、诊断方法及治疗方案，帮助患者和公众更好地理解这一疾病，并为临床治疗提供参考。

子宫内膜癌概述

子宫内膜癌，又称子宫体癌，是指起源于子宫内膜的恶性肿瘤。根据世界卫生组织的数据，子宫内膜癌是全球女性第四位常见的癌症，发病率逐年上升。该病多见于绝经后女性，但也可能影响年轻女性。

子宫内膜癌的病因

激素因素

：长期雌激素刺激是子宫内膜癌的主要危险因素。未孕、多囊卵巢综合征、肥胖等情况下，体内雌激素水平较高，增加了患病风险。

遗传因素

：有家族遗传史的女性患病风险增加。

生活方式因素

：不良的生活习惯，如高脂肪饮食、缺乏运动等，可能导致肥胖，从而增加患病风险。

其他因素

：年龄、糖尿病、高血压等也是子宫内膜癌的危险因素。

子宫内膜癌的诊断

病史和体格检查

：医生会询问病史，包括月经史、生育史、家族史等，并进行妇科检查。

影像学检查

：通过超声、CT、MRI等检查，评估子宫大小、形态及有无肿瘤。

内膜活检

：通过宫腔镜或宫颈管吸取内膜组织进行病理检查，是确诊的金标准。

分子检测

：对肿瘤组织进行分子分型，以指导个体化治疗。

子宫内膜癌的治疗

手术治疗

：手术是子宫内膜癌的主要治疗手段，包括全子宫切除术、双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫等。

放疗

：术后根据病理分期和风险因素，可能需要辅助放疗，以减少复发风险。

化疗

：对于晚期或复发的子宫内膜癌，化疗可以作为主要治疗手段或辅助治疗。

内分泌治疗

：对于某些特定类型的子宫内膜癌，内分泌治疗可能有效。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定分子靶点的靶向治疗和免疫治疗正在研究中，为子宫内膜癌的治疗提供了新的方向。

预防和筛查

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、控制体重，有助于降低患病风险。

定期体检

：定期进行妇科检查和超声检查，及时发现异常。

遗传咨询

：有家族史的女性应进行遗传咨询，评估风险并采取预防措施。

总结而言，子宫内膜癌是一种严重的妇科肿瘤，需要通过综合治疗和个体化管理来提高治愈率和生活质量。公众应提高对该病的认识，积极参与预防和筛查，以便早期发现和治疗。

李悦

江西省肿瘤医院