肺癌早期症状识别：如何及时发现肺癌的迹象

肺癌是全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一。随着医学技术的不断进步，对肺癌的早期识别和治疗越来越受到重视。了解肺癌的早期症状对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细介绍肺癌的早期症状，以及如何及时发现肺癌的迹象。

肺癌的生物学特性 肺癌是一种起源于肺部组织的恶性肿瘤，主要包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。其中，非小细胞肺癌占肺癌总数的85%以上，而RET突变的肺癌属于非小细胞肺癌的亚型。RET突变是指肺癌细胞中RET基因发生突变，导致细胞信号传导异常，从而促进肿瘤细胞的增殖和侵袭。

肺癌的早期症状 肺癌早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的早期症状包括： （1）持续咳嗽：肺癌患者常表现为持续性干咳，尤其是吸烟者，若咳嗽持续两周以上，应警惕肺癌的可能。 （2）咳痰带血：肺癌患者咳嗽时痰中带血丝或血块，这是由于肿瘤侵犯支气管黏膜所致。 （3）胸痛：肺癌侵犯胸膜或胸壁时，可引起持续性胸痛，尤其在深呼吸时加重。 （4）呼吸困难：肺癌阻塞气道或侵犯胸膜时，可引起呼吸困难，表现为气短、喘息等症状。 （5）声音嘶哑：肺癌侵犯喉返神经时，可引起声音嘶哑。 （6）消瘦、乏力：肺癌患者常伴有体重下降、食欲减退、乏力等症状，与肿瘤消耗和慢性缺氧有关。

肺癌的高危人群 以下人群属于肺癌的高危人群，应定期进行肺癌筛查： （1）长期吸烟者：吸烟是肺癌最主要的危险因素，吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10倍以上。 （2）有肺癌家族史者：一级亲属中有肺癌患者，患肺癌的风险增加。 （3）长期接触职业致癌因素者：如石棉、放射性物质、煤焦油等。 （4）有慢性肺部疾病者：如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等。 （5）年龄在40岁以上者：肺癌发病率随年龄增长而增加。

肺癌的早期诊断 发现肺癌早期症状后，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。常用的检查方法包括： （1）胸部X线片：可发现肺部肿块、结节等异常表现。 （2）胸部CT：对肺部肿块的分辨率更高，可发现X线难以显示的早期肺癌。 （3）支气管镜检查：可直接观察支气管内的肿瘤，并进行活检。 （4）痰液细胞学检查：可发现痰液中的癌细胞。 （5）PET-CT：可评估肺癌的分期和有无远处转移。

肺癌的早期治疗 确诊肺癌后，应尽早进行规范化治疗，以提高生存率和生活质量。常用的治疗手段包括： （1）手术治疗：对早期肺癌进行手术切除，是根治性治疗的首选。 （2）放疗：对不能手术或手术后残留的肺癌进行放射治疗。 （3）化疗：对小细胞肺癌或晚期非小细胞肺癌进行全身化疗。 （4）靶向治疗：对RET突变的肺癌进行靶向治疗，可抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭。 （5）免疫治疗：通过激活机体免疫系统，杀伤肿瘤细胞。

总之，了解肺癌的早期症状，对高危人群进行定期筛查，是提高肺癌早期诊断率和生存率的关键。一旦发现肺癌早期症状，应及时就医，明确诊断，并进行规范化治疗，以改善预后。同时，戒烟、避免接触职业致癌因素、加强锻炼等健康生活方式，也有助于预防肺癌的发生。

董文

海南省肿瘤医院