冠心病与心脏支架

冠心病，作为全球范围内最常见的心血管疾病之一，不仅影响着患者的生活质量，还严重威胁着其生命安全。心脏支架手术，即冠状动脉支架植入术，是冠心病治疗中的一种重要手段。然而，手术并非治疗的终点，术后的饮食营养管理同样至关重要。本文旨在探讨冠心病患者在接受心脏支架手术后如何通过科学合理的饮食营养管理来促进康复，并预防病情的再次发作。

冠心病患者在接受心脏支架手术后，饮食营养的调整是促进康复的关键因素之一。首先，患者需要控制总热量的摄入，以维持健康的体重。肥胖是冠心病的危险因素之一，而体重的控制有助于降低心脏负担，减少心绞痛的发生。

其次，冠心病患者应增加膳食纤维的摄入。膳食纤维有助于降低血液中的胆固醇水平，减缓动脉硬化的进程。建议患者多食用全谷物、豆类、蔬菜和水果等富含纤维的食物。

在脂肪摄入方面，冠心病患者应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，这些脂肪会增加血液中的低密度脂蛋白（LDL）水平，从而加剧动脉硬化。相反，应增加不饱和脂肪的摄入，尤其是ω-3脂肪酸，它们有助于降低心血管疾病的风险。富含ω-3脂肪酸的食物包括深海鱼类、亚麻籽和核桃等。

控制盐分摄入对于冠心病患者同样重要。高血压是冠心病的另一个重要危险因素，而过量的盐分摄入会导致血压升高。因此，患者应减少加工食品和含盐零食的摄入，同时在烹饪时减少盐的使用。

适量摄入蛋白质也是冠心病患者饮食管理的一部分。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆制品和低脂乳制品，这些食物不仅能提供必需氨基酸，还能帮助维持肌肉质量。

除了上述营养素的摄入，冠心病患者还应注意抗氧化剂的补充。抗氧化剂如维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等，有助于减少氧化应激，保护心血管系统。新鲜蔬菜和水果是抗氧化剂的良好来源。

在心脏支架手术后，患者应避免饮酒和吸烟，这些不良习惯会进一步损害心血管健康。适量饮用咖啡和茶是可以接受的，但应避免过量，因为它们含有的咖啡因可能会引起心率加快和血压升高。

最后，冠心病患者在接受心脏支架手术后的饮食管理应遵循个体化原则，根据个人的健康状况、体重、活动水平和个人偏好进行调整。建议患者与营养师合作，制定适合自己的饮食计划，并定期进行评估和调整。

总结而言，冠心病患者在接受心脏支架手术后，通过科学合理的饮食营养管理，不仅可以促进康复，还能有效预防病情的再次发作。通过控制热量摄入、增加膳食纤维、调整脂肪摄入、控制盐分、适量摄入蛋白质和补充抗氧化剂，患者能够更好地管理自己的健康状况，享受更高质量的生活。

朱淼勇

温州市人民医院