心跳的秘密：高血压患者为何必须关注心率及其控制技巧

冠心病是全球范围内致残和致死的重要疾病之一，其发病率和致死率居高不下。高血压作为冠心病的重要危险因素，对心脏健康构成了严重威胁。然而，除了血压控制之外，心率的控制同样不容忽视。本文将深入探讨高血压患者为何必须关注心率，并提供有效的心率控制技巧。

高血压患者常常误解，认为只要血压控制得当，心血管健康就有了保障。实际上，心率也是影响心血管健康的关键因素。心率指的是心脏每分钟跳动的次数，正常成人的静息心率通常在60至100次/分钟之间。心率增快会增加心脏的负担，长期过快的心率可能导致心脏结构和功能的改变，增加心肌缺血、心力衰竭的风险，从而加剧冠心病的发展。

首先，高血压患者需要监测心率，尤其是静息心率。静息心率是指在安静状态下的心率，它是评估心脏生理状况的重要指标。高血压患者应定期测量心率，并与医生讨论心率的变化，以便及时调整治疗方案。测量心率可在医生的指导下进行，也可使用家用心率监测设备，但应注意正确使用这些设备，并定期校准。

其次，保持理想的体重对控制心率至关重要。过重或肥胖会增加心脏负担，导致心率加快。通过健康饮食和适量运动，维持健康的体重，可以有效控制心率。健康饮食包括多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品和瘦肉，减少高盐、高脂和高糖食品的摄入。适量运动则包括每周至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。

此外，适量运动是控制心率的有效手段。规律的有氧运动可以增强心脏功能，提高心肺耐力，降低静息心率。然而，运动强度需适中，过度激烈的运动反而可能引起心率异常增快。运动前应进行热身，运动后应进行拉伸，以减少运动损伤的风险。运动过程中如出现胸痛、头晕、呼吸困难等症状，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

戒烟和限酒也是控制心率的重要措施。吸烟和过量饮酒都会刺激心脏，导致心率加快。戒烟和限制酒精摄入，不仅有助于控制心率，还能降低冠心病的风险。戒烟可以减少心脏病发作和中风的风险，限酒则有助于预防高血压和脂肪肝等疾病。

心理因素同样不容忽视。长期的精神压力和焦虑可能导致心率增快。学会压力管理，如进行放松训练、深呼吸练习或咨询心理医生，都有助于维持心率稳定。此外，保持良好的睡眠质量也对心率控制有益。建议每晚保证7-9小时的睡眠，并避免睡前使用电子设备，以减少睡眠干扰。

最后，药物治疗也是控制心率的重要手段。在医生的指导下，使用β-受体阻滞剂等药物可以有效降低心率，减轻心脏负担，改善心血管健康。β-受体阻滞剂通过阻断心脏的β-肾上腺素受体，减少心脏的兴奋性，从而降低心率。此外，钙通道阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等药物也可用于控制心率，但需在医生的指导下使用。

总之，高血压患者必须密切关注心率，采取综合措施控制心率，以降低冠心病的风险。通过监测心率、保持健康的生活方式、适量运动、戒烟限酒、管理压力和必要时的药物治疗，高血压患者可以有效控制心率，维护心脏健康，享受更高质量的生活。同时，高血压患者还应定期进行心血管健康检查，如心电图、超声心动图等，以及时发现并处理潜在的心脏问题。通过这些综合措施，高血压患者可以更好地管理自己的心血管健康，预防冠心病等心血管疾病的发生和发展。

贾刚

河南省人民医院本部