冠心病的防治之道

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。它是心脏疾病中最常见的类型，严重威胁着中老年人的健康。本文将从冠心病的病因、临床表现、治疗方式以及预防措施等方面进行详细阐述，以期帮助广大读者更好地理解和防治冠心病。

一、冠心病的病因 冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，即冠状动脉内壁上形成脂肪斑块，导致血管狭窄或闭塞。这些斑块的形成与多种因素有关，包括遗传、年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。此外，不良的生活习惯和心理因素也会增加冠心病的发病风险。

二、冠心病的临床表现 冠心病的典型症状包括胸痛、胸闷、心悸、气短等。胸痛通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感，持续时间可从几秒钟到几十分钟不等。胸痛发作时，患者可伴有出汗、恶心、呕吐等症状。需要注意的是，部分冠心病患者可能无明显症状，或症状较为轻微，容易被忽视。

三、冠心病的治疗方式 冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。

1.药物治疗：药物治疗是冠心病治疗的基础，主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。这些药物可以改善心肌缺血、减轻症状、降低心血管事件的风险。

2.介入治疗：介入治疗是冠心病治疗的重要手段，主要包括冠状动脉球囊扩张术和冠状动脉支架植入术。通过将导管插入冠状动脉，将狭窄或闭塞的血管扩张，恢复血流通畅。对于部分患者，还可在狭窄部位植入支架，以保持血管的长期通畅。

3.外科手术治疗：对于药物治疗和介入治疗无效或不适宜的患者，可考虑进行冠状动脉搭桥手术。手术将健康的血管移植到狭窄或闭塞的冠状动脉上，绕过狭窄部位，以改善心肌的血液供应。

四、冠心病的预防措施 预防冠心病的关键在于控制危险因素，改善生活方式，具体措施包括：

1.合理膳食：控制高脂、高盐、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，保持饮食均衡。

2.适量运动：每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强心肺功能，降低心血管风险。

3.戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟对预防冠心病至关重要。适量饮酒，避免过量饮酒对心血管的损害。

4.控制体重：保持正常体重，避免肥胖，以降低冠心病的风险。

5.定期体检：定期进行血压、血脂、血糖等检查，及时发现并控制异常指标，减少冠心病的发生。

总之，冠心病是一种严重威胁人类健康的疾病，需要我们高度重视。通过积极控制危险因素，改善生活方式，及时进行药物治疗、介入治疗或外科手术治疗，我们可以有效地预防和治疗冠心病，降低心血管事件的风险，提高生活质量。希望本文能为广大读者提供有益的参考和指导。

柏凯

郑州大学第一附属医院河医院区