宫颈癌早发现：定期宫颈筛查的必要性

宫颈癌，作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。然而，通过综合的预防措施，尤其是定期的宫颈筛查，宫颈癌的发病风险可以得到显著降低。本文将详细探讨宫颈癌的预防策略，重点强调定期宫颈筛查的重要性。

宫颈癌的预防策略

宫颈癌的主要致病因素是人乳头瘤病毒（HPV）。当前市场上的HPV疫苗，包括二价、四价和九价疫苗，是预防宫颈癌的有效手段之一。二价疫苗主要针对HPV16和18型，这两种亚型与约70%的宫颈癌相关。四价疫苗除了预防HPV16和18型外，还能预防HPV6和11型，后者主要引起生殖器疣等良性病变。九价疫苗则提供了更广的覆盖范围，额外包括了HPV31、33、45、52和58型。

HPV疫苗的最佳接种年龄是在首次性行为之前，世界卫生组织推荐9至14岁女孩为主要接种人群，因为这个年龄段的女性体内抗体反应更强，免疫效果更好。对于年龄较大的女性，即使有过性行为，接种疫苗仍然有益，尤其是对于那些未感染疫苗所针对HPV亚型的女性。

除了疫苗接种，健康的性行为也是预防宫颈癌的重要措施。避免过早性行为和多个性伴侣可以减少感染HPV的可能性。正确使用安全套虽然不能完全防止HPV的传播，但可以降低HPV感染以及其他性传播疾病的风险。

定期筛查的重要性

定期进行宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌的关键。常用的筛查方法包括宫颈细胞学检查和HPV检测。宫颈细胞学检查可以发现宫颈上皮细胞的异常变化，而HPV检测则能确定是否存在HPV感染。对于21至29岁的女性，建议每3年进行一次宫颈细胞学检查；30至65岁的女性，可以选择每5年进行一次细胞学和HPV联合检测，或者每3年进行一次细胞学检查。对于有高危因素的女性，筛查频率可能需要适当增加。

重视异常症状

女性应关注自身身体状况，若出现阴道不规则出血，尤其是接触性出血、阴道排液等异常症状，应及时就医进行检查。这些症状可能是宫颈癌或癌前病变的早期信号，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

增强机体免疫力

保持健康的生活方式有助于增强机体免疫力，预防宫颈癌。合理饮食，保证摄入充足的营养物质，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等食物。适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，也可以适当进行力量训练，有助于提高身体的抵抗力。避免吸烟，烟草中的有害物质会损害人体免疫系统，增加HPV感染和宫颈癌的发病风险。此外，长期处于精神紧张、压力过大的状态也可能影响免疫功能，应注意调节情绪，保持良好的心理状态。

总之，宫颈癌的预防需要综合多种措施，包括疫苗接种、健康性行为、定期筛查和增强机体免疫力等，通过这些措施可以有效降低宫颈癌的发病风险，保护女性健康。定期宫颈筛查作为其中的关键一环，对于早期发现和治疗宫颈癌至关重要，每位女性都应予以重视。

靳水玲

郑州大学第一附属医院河医院区