胃癌疾病的治疗

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率均居高不下。对于胃癌的治疗，药物治疗是其中的重要组成部分，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。本文将详细探讨胃癌治疗中的合理用药原则及其重要性。

1. 化疗在胃癌治疗中的作用

化疗是胃癌治疗中的传统手段，通过使用细胞毒性药物来杀灭或抑制癌细胞的生长。化疗药物的选择需根据患者的具体情况，包括病理分期、身体状况和药物敏感性等因素。常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶等。合理用药意味着在保证疗效的同时，尽量减少药物的毒副作用，提高患者的生活质量。

2. 靶向治疗的精准打击

随着分子生物学技术的发展，靶向治疗成为胃癌治疗的新选择。靶向治疗通过特异性作用于癌细胞的分子靶点，从而抑制肿瘤生长和转移。例如，HER2阳性的胃癌患者可从曲妥珠单抗等HER2靶向药物中获益。合理用药要求精准评估患者的分子标志物状态，并根据结果选择合适的靶向药物。

3. 免疫治疗的新兴角色

近年来，免疫治疗在胃癌治疗中显示出巨大潜力。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是胃癌免疫治疗的主要药物，如帕博利珠单抗和纳武利珠单抗等。合理用药不仅要评估患者的免疫微环境，还需关注免疫相关不良反应的管理。

4. 合理用药的原则

合理用药是提高胃癌治疗效果、降低毒副作用的关键。以下是合理用药的几大原则：

个体化治疗

：根据患者的具体情况，包括病理分期、基因突变状态、免疫微环境等因素，制定个体化的治疗方案。

联合用药

：适当联合使用化疗、靶向治疗和免疫治疗等不同机制的药物，以提高治疗效果。

剂量调整

：根据患者的耐受性和反应，及时调整药物剂量，以减少毒副作用。

长期管理

：关注患者的长期用药效果和不良反应，及时调整治疗方案。

5. 合理用药的重要性

合理用药不仅能提高胃癌患者的治疗效果，还能改善患者的生活质量，降低治疗相关并发症的风险。此外，合理用药有助于减少医疗资源的浪费，提高医疗资源的使用效率。

总之，胃癌的治疗需要综合考虑多种因素，合理用药是提高治疗效果、降低毒副作用的关键。随着医学技术的不断进步，胃癌治疗的药物选择和用药策略也在不断优化，为患者带来更多的治疗希望。

覃婕

广西医科大学附属肿瘤医院