滤泡性淋巴瘤的症状

滤泡性淋巴瘤是一种起源于淋巴结滤泡中心B细胞的非霍奇金淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的10%-20%。其发病机制复杂，与遗传、环境、免疫等多种因素相关。本文将从症状表现、诊断过程和心理健康三个方面，对滤泡性淋巴瘤进行详细阐述，帮助患者及家属更好地了解疾病，提高治疗依从性。

一、滤泡性淋巴瘤的症状表现

淋巴结肿大 滤泡性淋巴瘤最常见的症状是无痛性、进行性的淋巴结肿大，以颈部、腋窝和腹股沟淋巴结最为常见。随着病情进展，淋巴结肿大可导致局部压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等。

系统性症状 部分患者可出现全身症状，如发热、盗汗、体重减轻等。这些症状与肿瘤负荷、感染等因素有关，严重影响患者的生活质量。

脏器受累 滤泡性淋巴瘤可侵犯全身多个脏器，如脾、骨髓、胃肠道等。脏器受累可导致相应的临床症状，如脾大、贫血、消化道出血等。

皮肤表现 部分患者可出现皮肤损害，如红斑、结节、瘙痒等。皮肤损害与肿瘤细胞释放的细胞因子、免疫反应等因素有关。

二、滤泡性淋巴瘤的诊断过程

影像学检查 超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现淋巴结肿大及脏器受累情况，为诊断提供重要线索。

淋巴结活检 淋巴结活检是诊断滤泡性淋巴瘤的金标准。病理检查可明确肿瘤细胞的形态学、免疫表型等特点，有助于与其他类型淋巴瘤鉴别。

骨髓检查 骨髓检查有助于评估骨髓受累情况，对判断病情分期、预后具有重要意义。

实验室检查 血常规、生化、免疫球蛋白等实验室检查有助于评估患者的一般状况及免疫功能，指导治疗方案的制定。

三、滤泡性淋巴瘤对心理健康的影响

焦虑抑郁 滤泡性淋巴瘤作为一种恶性肿瘤，给患者带来巨大的心理压力。担心病情进展、治疗效果、经济负担等问题，可导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。

社会支持缺乏 患者因疾病导致的工作、生活受限，与家人、朋友、同事的交流减少，可导致社会支持缺乏，进一步加重心理负担。

自我价值感下降 患者因疾病导致的工作能力下降、家庭角色改变等，可导致自我价值感下降，影响心理健康。

应对方式不当 部分患者因缺乏疾病知识、应对能力不足，采取逃避、否认等不良应对方式，不利于心理调适。

总之，滤泡性淋巴瘤作为一种恶性肿瘤，其症状表现多样，诊断过程复杂。患者在治疗过程中，不仅要关注躯体症状的控制，还要重视心理健康的维护。建议患者保持积极乐观的心态，主动学习疾病知识，寻求社会支持，必要时可寻求专业心理咨询帮助，提高治疗依从性，改善生活质量。

张莹莹

南京鼓楼医院本院