北京大众健康科普促进会
甲状腺癌，作为全球范围内发病率逐年上升的内分泌系统肿瘤，已经引起了医学界和公众的广泛关注。由于其早期症状较为不明显，许多患者在确诊时已错过了最佳治疗时机。因此，深入了解甲状腺癌的早期症状、危险因素及预防措施，对于提升患者的生存率和生活质量具有深远的意义。
一、甲状腺癌的早期症状 甲状腺癌的早期症状可能包括但不限于以下几点： 1.
甲状腺肿块
：最常见的症状是颈部出现无痛肿块，质地较硬，不易移动。随着肿瘤的生长，肿块可能逐渐增大，引起颈部不适或压迫感。 2.
声音嘶哑
：甲状腺肿瘤压迫或侵犯喉返神经，导致患者出现声音嘶哑。 3.
咽喉异物感
：部分患者可能感到咽喉部有异物感，吞咽困难或疼痛。 4.
颈部淋巴结肿大
：甲状腺癌可能侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大、硬结。 5.
呼吸困难
：当肿瘤压迫气管时，患者可能出现呼吸困难。
值得注意的是，甲状腺癌的早期症状并不总是明显，有时可能与非癌性疾病相似，因此定期的医学检查对于早期发现至关重要。
二、甲状腺癌的危险因素 甲状腺癌的危险因素包括但不限于： 1.
性别
：女性患甲状腺癌的风险高于男性。 2.
年龄
：甲状腺癌多发于40-60岁人群。 3.
家族史
：有甲状腺癌家族史的人群患病风险较高。 4.
放射线暴露
：接触过高剂量放射线的人群患病风险增加。 5.
碘摄入不足或过量
：碘对甲状腺功能至关重要，摄入不足或过量均可能增加甲状腺癌风险。
了解这些危险因素有助于识别高风险人群，从而采取更有针对性的预防和筛查措施。
三、甲状腺癌的预防措施 预防甲状腺癌的措施应包括： 1.
健康饮食
：保证碘摄入适量，避免过量摄入或摄入不足。多吃新鲜水果和蔬菜，减少高脂肪、高糖食物的摄入。 2.
定期体检
：建议每年进行一次甲状腺B超检查，尤其是高危人群，如甲状腺结节患者、有家族史的人群等。 3.
避免放射线暴露
：尽量避免不必要的放射线检查，如X光、CT等。 4.
戒烟限酒
：吸烟和过量饮酒均会增加患甲状腺癌的风险。 5.
保持健康体重
：肥胖是甲状腺癌的危险因素之一，保持健康的体重有助于降低患病风险。
四、甲状腺癌的早期筛查 甲状腺癌的早期筛查是提高早期诊断率的关键，常用的筛查方法包括： 1.
甲状腺B超
：B超是甲状腺癌筛查的首选方法，可以发现甲状腺结节，评估结节的性质。 2.
甲状腺功能检测
：通过检测血清甲状腺激素水平，评估甲状腺功能。 3.
细针穿刺活检
：对于可疑结节，可进行细针穿刺活检，明确诊断。
细针穿刺活检是一种微创检查方法，通过获取结节组织样本，可以对甲状腺结节进行细胞学评估，从而帮助医生判断结节的性质。
五、甲状腺癌的治疗 一旦确诊为甲状腺癌，患者应立即开始治疗。治疗方法包括： 1.
手术治疗
：手术是甲状腺癌的主要治疗方法，包括全甲状腺切除术和部分甲状腺切除术。 2.
放射碘治疗
：对于某些类型的甲状腺癌，放射碘治疗可以作为手术后的辅助治疗。 3.
激素替代治疗
：手术后，患者需要进行激素替代治疗，以维持正常的甲状腺功能。 4.
靶向治疗和化疗
：对于晚期或复发的甲状腺癌，可能需要进行靶向治疗和化疗。
六、结语 甲状腺癌的预防和治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者、医生和社会的共同努力。通过提高公众对甲状腺癌的认识，加强早期筛查和及时的医疗干预，我们可以有效地降低甲状腺癌的发病率和死亡率。让我们携手共进，从了解开始，从预防做起，共同构建一个健康、美好的未来。
王宪中
永城市人民医院
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