冠心病的认识

冠心病的成因主要包括以下几点：

动脉粥样硬化：作为冠心病发生的核心病理变化，动脉壁内脂肪、胶原纤维等物质的沉积导致血管壁增厚、硬化，甚至钙化。这些沉积物形成斑块，可能引起血管狭窄或闭塞，减少心肌的血液供应，从而减少氧气供给。

高血压：高血压加速动脉粥样硬化的进程。在高血压的影响下，心脏需要更大的力量泵血，增加心脏负担，从而提高冠心病的风险。

高血脂：血脂中的低密度脂蛋白(LDL)在动脉粥样硬化中起关键作用，它们在血管壁上沉积，形成斑块。高密度脂蛋白(HDL)有助于清除血管内脂质，LDL与HDL比例失衡可增加冠心病风险。

糖尿病：糖尿病患者的高血糖水平长期损害血管壁，促进脂质沉积，加速动脉粥样硬化。

不良生活习惯：吸烟、饮酒、缺乏运动及高脂饮食等不良习惯均可能增加冠心病风险。吸烟损害血管内皮，促进动脉粥样硬化；饮酒过量增加心脏负担；缺乏运动和高脂饮食可能导致肥胖和血脂异常。

预防冠心病的措施包括：

健康饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多食用蔬菜、水果和全谷物，有助于降低血脂，预防动脉粥样硬化。建议摄入富含omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，以及富含纤维的食物，如燕麦和豆类。

戒烟限酒：戒烟和限制饮酒对预防冠心病至关重要。

适量运动：规律的体力活动有助于控制体重、降低血压和血脂，改善心血管健康。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。

控制体重：通过合理饮食和运动维持健康体重，以减少冠心病风险。

定期体检：定期进行血压、血脂、血糖等检查，早期发现并干预问题。

冠心病的早期症状可能包括：

胸痛：胸痛是冠心病的典型症状，表现为胸部压迫感、闷痛或烧灼感，可能在体力活动时加剧。

呼吸困难：体力活动时出现的呼吸困难可能是心脏供血不足的信号。

心悸：心跳不规律或加快可能是心脏功能受损的表现。

乏力：无原因的乏力、疲劳感也可能是心脏供血不足的表现。

其他症状：恶心、呕吐、出汗、头晕或晕厥等，可能与心脏供血不足有关。

冠心病是一种可预防和控制的疾病。通过改善生活习惯、定期体检和及时治疗相关疾病，可以显著降低冠心病的风险。对于确诊患者，合理的药物治疗、生活方式调整及必要时的介入治疗或外科手术，能有效控制病情，提高生活质量。公众需提高对冠心病的认识，了解其危险因素和预防措施，以便采取有效的预防和治疗措施。

董平

烟台毓璜顶医院