手术治疗实体肿瘤的风险有哪些？

实体肿瘤，包括乳腺癌、肺癌、胃癌等，是全球范围内常见的恶性肿瘤，它们对人类健康构成了严重威胁。手术治疗作为实体肿瘤治疗的重要手段，通过直接切除肿瘤组织，可以显著减少肿瘤负荷，为患者带来治愈的希望。然而，手术作为一种有创治疗方式，不可避免地存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术治疗之前，患者和医生需要共同评估手术的必要性和潜在风险，制定周密的治疗计划和术后管理策略，以确保手术的安全性和有效性。

感染风险 手术过程中，患者的身体会受到不同程度的创伤，这为细菌和病毒的入侵提供了机会。手术室的环境清洁度、手术器械的消毒情况、手术人员的无菌操作等都直接影响到感染的风险。术后感染不仅会增加患者的痛苦，延长住院时间，还可能导致病情恶化，甚至危及生命。因此，预防感染是手术安全管理的重要环节。

出血风险 手术过程中，需要切断血管和组织，这可能导致出血。尽管现代医学技术已经能够通过多种手段有效控制术中出血，但仍存在一定的风险。术中出血过多可能会导致患者失血性休克，甚至危及生命。因此，术前评估患者的凝血功能，术中严密监测出血情况，及时采取止血措施，对于保障手术安全至关重要。

麻醉风险 麻醉是手术中不可或缺的一环，但麻醉药物会对患者的呼吸、循环系统产生影响。如果麻醉管理不当，可能会导致患者出现呼吸抑制、心跳骤停等严重并发症。因此，麻醉医生需要根据患者的年龄、体重、基础疾病等因素，选择合适的麻醉方式和药物，并在术中密切监测患者的生命体征，确保麻醉安全。

手术并发症 除了上述风险外，手术治疗实体肿瘤还可能引起其他并发症，如切口愈合不良、淋巴水肿、神经损伤等。这些并发症可能会影响患者的日常生活和工作，甚至对患者的心理健康造成影响。因此，术前充分评估患者的身体状况，术中精细操作，术后积极预防和处理并发症，对于提高手术效果和改善患者生活质量具有重要意义。

肿瘤复发和转移风险 手术治疗虽然可以切除肿瘤组织，但并不能完全消除肿瘤复发和转移的风险。术后定期随访，密切监测肿瘤标志物和影像学检查，及时发现肿瘤复发和转移，对于提高患者生存质量和延长生存时间具有重要意义。

心理和经济负担 手术治疗不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能带来心理上的压力和经济上的负担。术前充分沟通，帮助患者建立正确的疾病认知，术后提供心理支持和康复指导，对于减轻患者的心理压力，提高生活质量具有重要作用。

综上所述，手术治疗实体肿瘤虽然直接有效，但也存在感染、出血、麻醉风险、手术并发症、肿瘤复发和转移风险、心理和经济负担等潜在风险。患者和医生在决定手术治疗前，必须进行充分的沟通和评估，共同决定是否进行手术治疗。医生需要详细解释手术的风险和预期效果，患者需要了解自己的病情和治疗方案，双方共同制定周密的治疗计划和术后管理策略，以确保手术安全和恢复顺利。同时，患者和家属应积极配合医生的治疗，树立战胜疾病的信心，争取早日康复。

王婷婷

南通市第一人民医院