前列腺增生的常见误区与科学解答

前列腺增生，也称为良性前列腺增生（BPH，Benign Prostatic Hyperplasia），是中老年男性常见的泌尿系统疾病。随着年龄的增加，前列腺组织逐渐增大，这种改变可能导致尿道受压，进而引起一系列的排尿困难症状。本文将对前列腺增生的常见误区进行解答，并提供科学的疾病知识，帮助公众更全面地认识这一健康问题。

前列腺增生与前列腺癌的误区

一个常见的误区是将前列腺增生与前列腺癌混淆。实际上，前列腺增生是一种非癌性的前列腺组织增长，而前列腺癌则涉及前列腺的恶性变化。两者在症状上可能相似，但治疗方法和预后截然不同。前列腺增生主要影响排尿功能，而前列腺癌可能侵犯周围组织并远处转移。

前列腺增生的常见症状

前列腺增生的典型症状包括： 1. 尿频：尤其是在夜间，患者可能需要多次起床排尿。 2. 尿急：有突然且强烈的尿意，难以延迟排尿。 3. 排尿困难：开始排尿时需要用力，尿流变细或间断。 4. 尿不尽感：排尿后仍有尿液残留在膀胱中的感觉。 5. 尿滴沥：排尿结束后仍有尿液滴出。

前列腺增生的诊断方法

诊断前列腺增生主要依靠病史采集、体格检查和一系列辅助检查。包括： 1. 数字直肠检查（DRE）：通过触诊前列腺，评估其大小、形状和质地。 2. 尿流率测定：测量排尿速度和尿量，评估排尿功能。 3. 血清前列腺特异抗原（PSA）检测：评估前列腺健康状况，但需注意PSA升高不一定意味着前列腺癌。 4. 超声检查：通过超声波成像观察前列腺的大小和结构。 5. 尿路造影：了解尿道和膀胱的形态，评估梗阻程度。

前列腺增生的治疗方案

治疗前列腺增生的目标是缓解症状、改善生活质量，并预防并发症。治疗方法包括： 1. 观察等待：对于症状轻微的患者，可以选择定期监测，不立即进行治疗。 2. 药物治疗：包括α受体拮抗剂和5α还原酶抑制剂，可以缓解尿路症状和减小前列腺体积。 3. 最小侵入性治疗：如经尿道前列腺电切术（TURP），适用于中度至重度症状的患者。 4. 开放手术：在某些特定情况下，可能需要进行前列腺切除手术。

总结

前列腺增生是一种常见的老年男性疾病，需要通过科学的方法来认识和治疗。公众应避免将前列腺增生与前列腺癌混淆，并了解其症状和治疗方法。对于前列腺增生的患者，及时就医并遵循医嘱是改善症状和预防并发症的关键。通过合理的治疗和生活方式调整，大多数前列腺增生患者可以获得症状的缓解和生活质量的改善。

吕会来

河北医科大学第四医院东院