了解口腔癌：头颈肿瘤中的一种常见类型

口腔癌是发生在口腔内的恶性肿瘤，属于头颈部肿瘤的一种，其发病率在全球范围内有逐年上升的趋势。本文旨在帮助公众了解口腔癌的疾病原理，以提高对这一健康问题的重视。

一、口腔癌的定义与分类

口腔癌是指在口腔内发生的恶性肿瘤，包括唇、舌、颊、牙龈、口底、腭部、扁桃体等部位的肿瘤。根据肿瘤细胞的类型，口腔癌可以分为鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤、肉瘤等多种类型，其中鳞状细胞癌最为常见。

二、口腔癌的发病机制

口腔癌的发生与多种因素有关，包括遗传、环境和生活习惯等。吸烟、饮酒是已知的与口腔癌发病密切相关的生活习惯因素。此外，长期的口腔黏膜刺激，如慢性炎症、机械刺激（如不合适的假牙）、化学物质（如烟草中的有害物质）和病毒感染（如人乳头瘤病毒HPV）也是导致口腔癌的重要因素。

三、口腔癌的临床表现

口腔癌早期症状较为隐匿，可能包括口腔内不明原因的溃疡、疼痛、出血、肿块或结节。随着病情发展，患者可能出现面部肿胀、开口困难、语言障碍、吞咽困难等症状。晚期患者还可能发生远处转移，导致颈部淋巴结肿大。

四、口腔癌的诊断

口腔癌的诊断依据临床表现、影像学检查和病理学检查。影像学检查包括X线、CT、MRI和PET-CT等，有助于肿瘤的定位和分期。病理学检查是确诊口腔癌的金标准，通过活检获取病变组织进行细胞学或组织学检查。

五、口腔癌的治疗

治疗口腔癌的主要方法包括外科手术、放疗和化疗。早期口腔癌可通过手术切除，术后可能需要进行辅助放疗或化疗以降低复发风险。对于中晚期口腔癌，可能需要综合运用手术、放疗和化疗等多种治疗手段。此外，针对患者的具体情况，还可能采用靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法。

六、口腔癌的预防

预防口腔癌的关键在于减少危险因素的暴露。戒烟、限酒、保持良好的口腔卫生习惯、定期进行口腔检查，以及及时治疗口腔疾病都是有效的预防措施。同时，对于已知的高风险人群，应加强筛查和监测，以便早期发现和治疗。

七、口腔癌的预后

口腔癌的预后与肿瘤的分期、治疗方式和患者的身体状况等因素有关。早期发现和治疗的口腔癌患者预后较好，五年生存率较高。而对于晚期口腔癌患者，预后相对较差，需要更为积极的综合治疗。

综上所述，了解口腔癌的疾病原理对于预防和早期发现该病具有重要意义。公众应提高对口腔癌的认识，积极参与口腔健康保护，以降低患病风险。

何春霞

广东省中医院