高血压：无声的杀手及其预防策略

高血压，一种悄无声息却又广泛威胁人类健康的慢性疾病，因其通常不引起疼痛或不适，而被称为“无声的杀手”。在医学上，高血压指的是动脉血压持续升高的状态，当收缩压（即心脏收缩时的血压）大于或等于140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压（心脏舒张时的血压）大于或等于90毫米汞柱时，即可诊断为高血压。

高血压的成因复杂，包括遗传因素、不良生活习惯、肥胖、年龄增长以及环境因素等。长期高血压可导致心脏病、中风、肾衰竭和视网膜病变等严重并发症，因此对高血压的管理和治疗至关重要。

高血压的治疗策略

生活方式的调整

健康饮食

：减少盐分摄入，增加蔬菜和水果摄入量，选择全谷物和低脂肪乳制品。

规律运动

：每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。

减重

：控制体重在健康范围内，减少超重或肥胖对血压的影响。

戒烟限酒

：避免吸烟，限制酒精摄入，因为烟草和酒精都可升高血压。

药物治疗

对于生活方式改变后血压仍未得到控制的患者，可能需要药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、β阻滞剂、α阻滞剂和血管紧张素受体阻滞剂等。

药物的选择和剂量需根据患者的具体情况由医生评估和开处方。

定期监测

定期测量血压，确保血压控制在目标范围内。

定期体检，监测心脏、肾脏和血管健康。

心理干预

管理压力，通过冥想、深呼吸或瑜伽等方式缓解精神压力。

保持良好的社交网络，参与社区活动，避免孤立。

高血压的预防

健康饮食

：遵循“高血压饮食”（DASH饮食），强调高钾、高镁和高钙食物，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。

适量运动

：每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。

控制体重

：维持正常体重，避免肥胖。

戒烟

：避免吸烟，减少二手烟暴露。

限酒

：男性每日饮酒量不超过两杯，女性不超过一杯。

通过上述措施，可以有效地预防和控制高血压，减少心血管疾病的风险。重要的是，患者应该与医生密切合作，制定个性化的治疗和管理计划，以确保血压得到有效控制。

钟伟杰

广州市第一人民医院本部