肝癌作为一种全球范围内常见的恶性肿瘤,因其高发病率和高死亡率给患者和社会带来了沉重负担。近年来,随着医学技术的不断进步和多学科协作的加强,肝癌介入治疗作为一种微创、有效的治疗手段,在肝癌的综合治疗中占据着重要地位。本文将探讨肝癌介入治疗的新发展及其在多学科协作下的作用。
肝癌介入治疗概述
肝癌介入治疗是指通过影像引导技术,利用导管等将药物直接注入肿瘤血管内或在肿瘤局部进行消融、栓塞等治疗,以减少肿瘤的血供、抑制肿瘤生长和转移,从而达到治疗肝癌的目的。介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,尤其适用于中晚期肝癌患者或不能接受手术切除的患者。
肝癌介入治疗的主要方法
经肝动脉化疗栓塞(TACE)
:通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肝动脉,使肿瘤区域的血管闭塞,切断肿瘤的血供,同时化疗药物在肿瘤局部高浓度释放,增强抗肿瘤效果。
射频消融(RFA)
:利用射频波产生的热效应使肿瘤组织产生凝固性坏死,达到治疗肿瘤的目的。
微波消融(MWA)
:与射频消融类似,但利用的是微波能量产生的热量,具有消融速度快、范围广等优点。
酒精注射治疗
:通过穿刺针将酒精注入肿瘤内,使肿瘤组织脱水、凝固坏死。
肝癌介入治疗的优势与挑战
肝癌介入治疗具有微创、可重复、副作用小等优势,尤其适合不能手术切除的患者。然而,介入治疗也面临一些挑战,如治疗适应症的选择、治疗的精确性和安全性等。随着影像技术的进步和治疗设备的改进,这些问题正在逐步得到解决。
多学科协作在肝癌介入治疗中的作用
多学科协作(MDT)是指不同专业的医生共同参与患者的诊断、治疗和随访过程,以制定个体化的综合治疗方案。在肝癌介入治疗中,MDT的作用日益凸显:
精确诊断
:通过影像学、病理学等多学科协作,提高肝癌的诊断准确性。
个体化治疗
:根据患者的具体情况,如肿瘤大小、位置、肝功能等因素,制定最适合的介入治疗方案。
综合治疗
:将介入治疗与手术、放疗、化疗等其他治疗手段相结合,提高治疗效果。
全程管理
:通过多学科协作,实现对患者的全程管理,包括治疗后的随访和并发症的处理。
结语
肝癌介入治疗作为肝癌综合治疗的重要组成部分,在多学科协作的推动下,其治疗手段和效果不断得到优化和提升。未来,随着新技术的涌现和治疗理念的更新,肝癌介入治疗将为改善肝癌患者的预后和提高生活质量做出更大的贡献。
肖安琪
湖南中医药大学第一附属医院