急性髓系白血病是什么

急性髓系白血病（Acute Myeloid Leukemia, AML）是一种起源于骨髓的恶性肿瘤，其特征是异常髓系造血前体细胞的克隆性增殖和积累。这类白血病的发病率在所有白血病中占比较大，且具有较高的致死风险，因此对AML的预防和早期识别具有重要意义。

1. AML的发病机制

AML的发病机制复杂，涉及多种基因突变和染色体异常。常见的突变基因包括FLT3、NPM1、CEBPA等，而染色体异常如t(8;21)、inv(16)等也是AML的常见标志。这些基因突变和染色体异常导致正常的髓系造血过程受阻，异常细胞大量积累，最终形成白血病。

2. AML的高危人群

了解AML的高危人群有助于我们更好地进行预防和早期识别。以下人群属于AML的高危人群：

年龄大于60岁的老年人

有白血病家族史的人群

长期接触化学物质（如苯、甲醛）的职业人群

有放射线暴露史的人群

有某些遗传性疾病（如唐氏综合征、范可尼贫血）的人群

对于这些高危人群，建议定期进行血液检查，以便及时发现异常。

3. AML的预防措施

虽然AML的确切病因尚不完全清楚，但我们可以采取一些措施来降低发病风险：

避免长期接触有害化学物质，如在装修、化工等行业工作的人员应做好个人防护

减少放射线暴露，如在医疗检查中合理选择检查项目，避免不必要的放射线检查

保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，以增强机体免疫力

对于有遗传性疾病的人群，可在医生指导下进行遗传咨询和监测

高危人群定期进行血液检查，以便及时发现异常

4. AML的早期识别

AML的早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的早期症状包括：

持续的疲劳感，乏力

面色苍白，皮肤出血点或瘀斑

反复发热，感染不易控制

骨关节疼痛

肝脾肿大

当出现上述症状时，应及时到医院进行血液检查，如血常规、骨髓穿刺等，以便尽早明确诊断。

5. 总结

急性髓系白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤，对人类健康构成巨大威胁。了解AML的发病机制、高危人群、预防措施和早期识别方法，有助于我们更好地进行疾病预防和早期诊断。对于高危人群，建议定期进行血液检查，以便及时发现异常。同时，保持良好的生活习惯，避免接触有害化学物质和放射线，也是预防AML的重要措施。让我们共同努力，提高对AML的认识，降低其发病率和死亡率。

阿胜

宁夏医科大学总医院