乳腺癌三阴性意味着什么

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁女性健康。其中，三阴性乳腺癌因其特殊的生物学特性而备受关注。三阴性乳腺癌指的是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）均为阴性的乳腺癌。这种类型的乳腺癌约占所有乳腺癌的15%-20%，具有侵袭性强、复发率高、预后较差等特点。对于三阴性乳腺癌患者在手术后的护理工作至关重要，以下是一些关键的术后护理要点。

一、心理调适与支持 术后护理不仅仅是身体上的恢复，心理状态的调整同样重要。三阴性乳腺癌患者可能会因疾病的特性感到焦虑和抑郁，因此，医护人员和家属应给予患者充分的关心和支持，帮助患者保持积极乐观的心态，以利于术后恢复。

二、伤口护理 手术后伤口的护理是术后护理中的重要环节。患者应保持伤口干燥、清洁，避免感染。医护人员应定期更换敷料，密切观察伤口愈合情况，如有红肿、渗出、发热等情况应及时处理。同时，患者应遵循医嘱，适时进行伤口的物理治疗，促进伤口愈合。

三、合理饮食 术后患者需要充足的营养来支持身体恢复。合理的饮食可以帮助提高机体免疫力，促进伤口愈合。患者应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼肉、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，应避免高脂肪、高糖的食物，以减少乳腺癌复发的风险。

四、适度运动 适度的运动有助于提高患者的身体素质，促进血液循环，加快术后恢复。患者可在医生指导下进行适当的康复训练，如慢走、瑜伽等。但需注意运动量不宜过大，以免对伤口造成不必要的压力。

五、定期复查 三阴性乳腺癌复发率较高，因此患者术后应定期进行复查，包括乳腺超声、胸部X线、MRI等影像学检查，以及血液肿瘤标志物检测等。一旦发现异常，应及时进行进一步的诊断和治疗。

六、药物治疗与监测 三阴性乳腺癌患者术后可能需要接受辅助治疗，如化疗、放疗等，以降低复发风险。患者在治疗过程中应严格遵循医嘱，定期进行药物副作用的监测和评估，及时调整治疗方案。

七、预防感染 术后患者免疫力下降，易感染。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免去人群密集的地方，减少感染风险。如有发热、咳嗽等症状，应及时就医。

八、性功能与生育问题 乳腺癌手术可能影响患者的性功能和生育能力。患者应与医生充分沟通，了解可能的影响，并寻求专业的心理咨询和生殖健康指导。

总结而言，三阴性乳腺癌患者在手术后应重视护理工作，通过心理调适、伤口护理、合理饮食、适度运动、定期复查、药物治疗与监测、预防感染等多方面的综合护理，以提高生活质量，降低复发风险，促进全面康复。

武秀娟

上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院