恶性肿瘤患者姑息治疗的营养支持

随着医学技术的发展，恶性肿瘤的治疗模式已经从单一的治愈模式转变为综合治疗模式，其中，姑息治疗在提高患者的生活质量和延长生存期方面发挥着重要作用。本文将探讨恶性肿瘤患者在接受姑息治疗期间，如何通过有效的营养支持来改善其生存状态和生活质量。

一、恶性肿瘤患者营养支持的重要性

恶性肿瘤患者在疾病进展过程中，常因肿瘤消耗、治疗副作用、食欲减退等原因导致营养不良，进而影响治疗效果和生活质量。营养支持治疗的主要目标是改善患者的营养状况，增强机体抵抗力，减少并发症，提高患者的生存质量。

二、营养评估

在实施营养支持之前，首先需要对患者进行全面的营养评估，包括体重变化、BMI、血清蛋白水平、肌肉量等。评估结果将指导营养支持方案的制定与调整。

三、营养支持的方法

饮食调整

：根据患者的消化吸收能力、口味偏好和营养需求，为其设计个性化的饮食方案，增加高蛋白质、高能量食物的摄入，以满足其营养需求。

口服营养补充

（ONS）：对于无法通过正常饮食满足营养需求的患者，可以通过口服营养补充品来补充所需的营养素。

肠内营养

（EN）：对于不能自主进食或口服营养补充不足的患者，可以通过鼻饲、胃造瘘等途径提供肠内营养。

肠外营养

（PN）：在肠内营养无法实施或不足的情况下，肠外营养可以作为一种补充手段，通过静脉输送营养。

四、营养支持的注意事项

个体化

：考虑到患者的年龄、性别、疾病阶段、并发症等因素，制定个性化的营养支持方案。

监测与调整

：在营养支持过程中，应定期监测患者的营养状况和治疗效果，根据需要调整营养方案。

心理支持

：患者在治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，心理支持也是营养支持中不可或缺的一部分。

五、营养支持与姑息治疗的协同作用

姑息治疗的目标是缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量。营养支持可以增强患者的体力，使其能更好地承受姑息治疗，同时减轻治疗过程中的副作用，如恶心、呕吐、食欲不振等。

六、结语

恶性肿瘤患者的营养支持是一个多方面、综合性的过程，需要医护团队、营养师和患者及家属的共同努力。通过合理的营养支持，可以显著改善患者的生活质量和预后，使患者以更积极的态度面对疾病。

综上所述，恶性肿瘤患者在姑息治疗期间的营养支持是至关重要的。通过科学的营养评估和个性化的营养支持方案，可以有效地改善患者的营养状况，提高治疗效果，延长生存期，最终达到提高患者生活质量的目的。

赵月鸣

吉林省肿瘤医院湖光院区