为什么会得乳腺癌

乳腺癌作为全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率的居高不下，严重威胁女性健康。深入理解乳腺癌的成因对于预防和治疗至关重要。本文将深入探讨乳腺癌的成因，并详细阐述手术治疗在乳腺癌治疗中的关键作用。

一、乳腺癌的成因

乳腺癌的发生是一个复杂的多因素过程，涉及遗传因素、激素水平、生活方式和环境因素等多个方面。

遗传因素 遗传因素在乳腺癌的发生中扮演着重要角色，尤其是BRCA1和BRCA2基因突变。这些基因突变的女性，其患乳腺癌的风险显著增加。家族史也是乳腺癌发病的一个重要风险因素，家族中有乳腺癌患者的女性，其患病风险相对较高。

激素水平 雌激素是乳腺癌发生的主要促进因素之一。女性一生中暴露于雌激素的时间越长，乳腺癌的发病风险越高。初潮早、绝经晚、未生育或晚育等都可能增加雌激素暴露时间，从而增加乳腺癌的风险。

生活方式 不良的生活习惯也会增加乳腺癌的发病风险。吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等都与乳腺癌的发生有关。此外，长期精神压力大、睡眠质量差也可能影响激素水平，增加乳腺癌风险。

环境因素 环境中的某些化学物质，如多环芳烃、双酚A等，具有一定的致癌性。长期接触这些物质，可能增加乳腺癌的发病风险。

二、手术治疗在乳腺癌治疗中的作用

手术治疗是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分，对于早期乳腺癌患者尤其重要。

手术治疗是乳腺癌治疗的首选 对于早期乳腺癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方式。手术可以完整切除肿瘤组织，降低复发风险。根据肿瘤的大小、位置、分期等因素，选择不同的手术方式，如乳腺癌保乳手术、乳腺癌改良根治术等。

手术治疗可以提高生存率 对于早期乳腺癌患者，手术切除肿瘤后，5年生存率可达90%以上。对于局部晚期乳腺癌患者，手术切除肿瘤后，辅以放疗、化疗等综合治疗，也可以显著提高生存率。

手术治疗可以提高生活质量 对于乳腺癌患者而言，手术切除肿瘤可以减轻症状，改善生活质量。特别是对于保乳手术患者，术后乳房外观较为自然，对患者的心理影响较小。

三、乳腺癌的预防和早期发现

除了手术治疗，乳腺癌的预防和早期发现同样重要。

定期筛查 定期进行乳腺癌筛查，如乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声等，可以早期发现乳腺癌，提高治愈率。

健康生活方式 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，可以降低乳腺癌的发病风险。

避免长期激素替代治疗 长期激素替代治疗可能增加乳腺癌的风险，应在医生指导下谨慎使用。

遗传因素的评估 对于有家族史的女性，可以考虑进行基因检测，评估乳腺癌的风险，并采取相应的预防措施。

总之，乳腺癌的成因复杂多样，与遗传、激素、生活方式等因素密切相关。手术治疗是乳腺癌治疗的首选，可以提高生存率和生活质量。对于乳腺癌患者而言，应尽早发现、尽早治疗，以获得最佳的治疗效果。同时，积极改善生活方式，降低乳腺癌的发病风险。通过定期筛查、健康生活方式等措施，可以有效预防乳腺癌的发生。

谢青云

乐山市人民医院本部