认识和预防唇癌

唇癌作为一种恶性肿瘤，在全球范围内的发病率正逐年上升，对患者的生活质量和健康造成了严重威胁。本文旨在普及唇癌的相关知识，帮助公众认识这种疾病，并提供预防措施，以减少唇癌的发生率。

唇癌的基本概念

唇癌是实体肿瘤的一种，主要起源于唇部的上皮细胞。它可表现为唇部出现硬结、溃疡或颜色改变。唇癌进展缓慢，早期症状不明显，但若不及时诊断和治疗，可能侵犯深层组织甚至远处转移。唇癌的发病率在老年人群中较高，男性患者多于女性，这可能与男性更普遍的吸烟和饮酒习惯有关。此外，唇癌的发病率在地理分布上也有所不同，这与紫外线暴露程度和生活习惯等因素密切相关。

唇癌的常见类型

唇癌主要分为两种类型：外生型和内生型。外生型以向外生长的肿块为特点，肿块可能呈菜花状或息肉状，质地坚硬，颜色可能为红色或紫色。内生型则表现为唇部黏膜内部的溃疡或增生，溃疡边缘不规则，底部凹凸不平，可能伴有出血和疼痛。此外，根据细胞分化程度，唇癌还可分为高分化、中分化和低分化，分化程度越低，恶性程度越高。

唇癌的危险因素

长期紫外线暴露

：长期暴露于强烈阳光下，紫外线可损伤唇部细胞DNA，增加癌变风险。因此，生活在紫外线强度高的地区的人群应特别注意唇部的防晒。

吸烟和饮酒

：吸烟和饮酒是唇癌的主要危险因素，它们可导致口腔黏膜的慢性刺激和炎症，增加癌变可能性。研究表明，吸烟者的唇癌发病率是不吸烟者的15倍，而饮酒者的发病率是不饮酒者的5倍。

口腔卫生不良

：不良的口腔卫生习惯可导致口腔炎症和感染，增加唇癌风险。定期刷牙、使用牙线和定期口腔检查是预防唇癌的重要措施。

营养不良

：缺乏维生素A、C和E等抗氧化维生素，可能增加唇癌的风险。因此，应保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜和水果，以补充抗氧化维生素。

遗传因素

：某些遗传易感基因可能增加个体患唇癌的风险。有家族史的人群应更加注意唇部的自我检查和定期体检。

唇癌的预防措施

防晒

：使用防晒霜和避免长时间直接暴露于阳光下是预防唇癌的有效措施。建议选择SPF30以上的防晒霜，并定期补涂。

戒烟限酒

：戒烟和限制酒精摄入是降低唇癌风险的关键。戒烟不仅可降低唇癌风险，还可降低其他多种癌症的风险。

口腔卫生

：保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时治疗口腔疾病。建议每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，并每半年进行一次口腔检查。

均衡饮食

：摄入富含维生素A、C和E的食物，增强机体抗氧化能力。建议每天摄入至少5份蔬菜和水果，以补充足够的抗氧化维生素。

早期发现和治疗

：对于唇部的异常变化，如硬结、溃疡或颜色改变，应及时就医，进行早期诊断和治疗。早期唇癌的治愈率可达90%以上，而晚期唇癌的治愈率则明显降低。

唇癌的诊断和治疗

唇癌的诊断主要依靠临床检查和组织病理学检查。临床检查包括视诊、触诊和唇部活检。组织病理学检查可明确唇癌的类型和分化程度。治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，具体治疗方案需根据肿瘤的类型、大小和分期来制定。早期唇癌可通过手术切除，术后进行放疗以降低复发风险。中晚期唇癌则需要综合治疗，包括手术、放疗和化疗。对于不能手术切除的唇癌，可采用放疗或化疗。

结语

唇癌是一种可预防的疾病。通过了解唇癌的危险因素和采取有效的预防措施，我们可以显著降低唇癌的发生率。保持健康的生活方式和定期进行口腔检查，是预防唇癌的重要步骤。让我们共同努力，守护口腔健康，远离唇癌的威胁。

黄顺才

中南大学湘雅二医院