乳腺癌的治疗：综合治疗策略

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。术后护理作为综合治疗策略的关键一环，对于患者的恢复和预防复发具有重要意义。本文将详细介绍乳腺癌术后护理的重要性、内容和注意事项。

1.术后护理的重要性

术后护理不仅关系到患者的伤口愈合和身体恢复，还直接影响到患者的生活质量和预后。良好的术后护理可以减轻患者的疼痛和不适，预防并发症的发生，提高患者的生活质量，增强患者战胜疾病的信心。此外，术后护理还可以及时发现和处理复发和转移，提高患者的生存率。

2.术后护理的内容

(1)伤口护理 术后伤口护理是术后护理的首要任务。护士应定期观察伤口的愈合情况，及时更换敷料，保持伤口干燥、清洁。如发现伤口红肿、流脓等异常情况，应及时就医。患者及家属也应掌握伤口护理的基本知识，配合医护人员做好伤口护理。

(2)活动与锻炼 术后早期活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓、肺栓塞等并发症的发生。患者在医生指导下进行适度的活动和锻炼，如床上翻身、坐起、下床行走等。随着身体恢复，可逐渐增加活动量，进行上肢功能锻炼，如握拳、抬臂等，以恢复上肢功能。

(3)饮食调理 术后患者应保证营养均衡，多摄入高蛋白、高维生素、高纤维的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆腐、新鲜蔬菜水果等。避免高脂肪、高糖、油炸、辛辣刺激性食物。合理饮食有助于伤口愈合和身体恢复。

(4)心理护理 乳腺癌患者在术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。医护人员和家属应给予患者充分的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。必要时可请心理医生进行心理干预。

(5)随访复查 术后患者应定期进行随访复查，包括乳腺超声、乳腺钼靶、胸部CT、骨扫描等检查，以及血常规、肿瘤标志物等实验室检查，以及时发现复发和转移。随访复查的时间间隔和项目应根据患者的具体情况由医生制定。

3.术后护理的注意事项

(1)遵医嘱 患者应严格遵医嘱，按时服药，定期复查。不要擅自增减药物剂量或停药。如有不适，应及时就医。

(2)避免局部刺激 术后患者应避免对乳房局部的压迫、撞击等刺激，以免影响伤口愈合和上肢功能恢复。

(3)合理佩戴义乳 乳房切除术后患者可佩戴义乳，以保持身体外形美观，减轻心理压力。但应选择质地柔软、透气的义乳，并定期清洗、更换。

(4)戒烟限酒 吸烟和饮酒会降低机体免疫力，增加复发和转移的风险。患者应戒烟限酒，养成良好的生活习惯。

总之，乳腺癌术后护理是综合治疗策略的重要组成部分。患者及家属应重视术后护理，积极配合医护人员，做好伤口护理、活动锻炼、饮食调理、心理护理等工作，以促进身体恢复，提高生活质量，预防复发和转移。同时，定期随访复查，及时发现和处理问题，争取早日康复。

肖寒

江南大学附属医院北院区