什么是颈源性眩晕？

颈源性眩晕，顾名思义，是指由颈部问题引起的眩晕症状，它在高血压患者中尤为常见。这种眩晕常常与颈部的某些疾病或功能障碍有关，如颈椎病、颈部肌肉紧张、颈椎间盘突出等。高血压患者在血压控制不佳时，颈部血管可能受到额外的压力，从而导致颈源性眩晕的发生。

1. 颈源性眩晕的症状

颈源性眩晕的主要症状包括：

突发性头晕或眩晕，特别是在头部转动时。

头痛，尤其是后脑勺或颈部。

平衡障碍，如行走不稳或容易摔倒。

颈部疼痛或僵硬。

耳鸣或听力下降。

这些症状可能单独出现，也可能伴随其他症状同时出现。

2. 颈源性眩晕的成因

颈源性眩晕的成因多种多样，主要包括：

颈椎病

：颈椎退行性改变，如颈椎间盘突出或骨刺形成，可能压迫颈部血管或神经，引起眩晕。

颈部肌肉紧张

：长时间不良姿势或肌肉劳损，导致颈部肌肉紧张，影响血液循环。

颈动脉狭窄

：高血压可能导致颈动脉内膜增厚，形成斑块，狭窄血管，减少脑部血流。

颈椎不稳

：颈椎骨折或脱位后，可能导致颈椎不稳定，影响神经功能。

3. 颈源性眩晕的诊断

诊断颈源性眩晕需要综合考虑患者的病史、体格检查和辅助检查：

病史采集

：询问眩晕发作的频率、持续时间、诱发因素等。

体格检查

：检查颈部的活动度、肌肉力量、感觉和反射。

辅助检查

：包括颈椎X光、MRI、CT、血管超声等，以评估颈椎结构和血管状况。

4. 颈源性眩晕的治疗

治疗颈源性眩晕需要针对不同原因进行：

药物治疗

：使用抗高血压药物、镇痛药和肌肉松弛剂，以控制血压和缓解肌肉紧张。

物理治疗

：通过颈部牵引、按摩和理疗，改善血液循环和缓解肌肉紧张。

手术治疗

：对于严重的颈椎间盘突出或颈椎不稳，可能需要手术治疗以解除压迫。

生活方式调整

：改善坐姿，定期进行颈部运动，保持适当的体重，避免颈部过度负荷。

5. 预防颈源性眩晕

预防颈源性眩晕的关键在于控制高血压和保护颈椎：

合理饮食

：低盐、低脂、高纤维的饮食有助于控制血压。

规律运动

：适量运动，如散步、游泳或瑜伽，有助于降低血压和增强肌肉力量。

正确坐姿

：保持正确的坐姿，避免长时间低头或颈部前倾。

定期检查

：定期进行血压和颈椎检查，及时发现并处理问题。

颈源性眩晕虽然可能给高血压患者带来不便，但通过科学的诊断和治疗，大多数患者可以有效控制症状，改善生活质量。

白莲

苏州沧浪医院