中高危风险的慢性淋巴细胞白血病合理用药科普

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种常见的血液系统恶性肿瘤，尤其在中老年人群中发病率较高。对于中高危风险的患者来说，除了药物治疗和定期监测外，合理的饮食和营养管理也是治疗和康复过程中不可忽视的部分。本文旨在为中高危风险的慢性淋巴细胞白血病患者提供科学的饮食与营养指导。

一、饮食基本原则

均衡饮食

：确保蛋白质、脂肪、碳水化合物的合理比例，以及足够的维生素和矿物质摄入。

高蛋白质食物

：由于慢性淋巴细胞白血病可能导致贫血和免疫功能下降，患者需要增加优质蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋和豆制品等。

低脂饮食

：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类。

高纤维食物

：富含纤维的食物有助于肠道健康和血糖控制，推荐食用全谷物、豆类和新鲜蔬菜。

适量碳水化合物

：选择低血糖指数（GI）的食物，如全麦面包、燕麦等，有助于维持血糖水平稳定。

二、营养补充

维生素和矿物质

：根据个人情况和医生建议，适量补充B族维生素、维生素C、维生素D和铁、锌等矿物质。

抗氧化剂

：抗氧化剂有助于减少氧化应激和炎症，推荐食物包括深绿色蔬菜、浆果类水果和坚果。

欧米伽-3脂肪酸

：富含欧米伽-3的食物，如深海鱼类，有助于降低心血管疾病风险，改善免疫功能。

三、饮食禁忌

避免高嘌呤食物

：如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成，预防痛风发作。

限制酒精摄入

：酒精可能影响肝脏功能，干扰药物代谢，建议患者限制或避免饮酒。

避免过敏源

：部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、花生等，应避免食用。

四、饮食计划

定时定量

：保持规律的饮食习惯，避免过饥过饱。

小餐多食

：将一日三餐分为五六小餐，有助于减轻胃肠道负担，提高营养吸收。

个性化饮食

：根据患者的具体病情和体质，调整饮食结构，必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。

五、生活方式建议

适量运动

：根据身体状况进行适量运动，如散步、瑜伽等，有助于提高身体素质和心理状态。

充足睡眠

：保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和免疫力提升。

情绪管理

：保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询帮助。

综上所述，中高危风险的慢性淋巴细胞白血病患者应重视饮食与营养管理，遵循上述原则和建议，以促进身体健康和提高生活质量。同时，患者应定期与医生沟通，根据病情变化调整治疗方案和饮食计划。

王怀宇

西安交通大学第一附属医院