一例三阴性乳腺癌诊治经过分享

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。其中，三阴性乳腺癌（Triple-Negative Breast Cancer, TNBC）是一种预后较差的乳腺癌亚型，因其雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）均不表达而得名。本文将针对一例三阴性乳腺癌的诊治经过，分享其家庭护理的重要要点。

三阴性乳腺癌的特点及临床表现

三阴性乳腺癌占所有乳腺癌的10%至20%，其特点是肿瘤细胞的生长和扩散速度快，复发风险高。临床上，三阴性乳腺癌往往表现为快速增长的肿块，质地硬且边界不清，部分患者可能伴有皮肤红肿、橘皮样改变或乳头溢液等症状。

治疗策略

三阴性乳腺癌的治疗通常包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。由于其对内分泌治疗和HER2靶向治疗不敏感，化疗成为主要的治疗手段。手术切除肿瘤后，根据肿瘤分期、淋巴结转移情况及患者的身体状况，医生会制定个体化的化疗方案。

家庭护理的重要性

对于三阴性乳腺癌患者而言，家庭护理是治疗过程中不可或缺的一部分。良好的家庭护理不仅能减轻患者的痛苦，提高生活质量，还能增强患者的心理承受能力，促进康复。

家庭护理要点

1. 伤口护理

手术后，患者需注意伤口的清洁和干燥，避免感染。家庭护理者应定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况，并及时向医生反馈。

2. 营养支持

合理的营养摄入对于患者的康复至关重要。家庭护理者应为患者提供高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，同时注意食物的易消化性，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

3. 心理支持

三阴性乳腺癌患者往往承受着巨大的心理压力。家庭护理者应耐心倾听患者的心声，给予积极的鼓励和安慰，必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

4. 活动与休息

适度的活动有助于提高患者的身体素质和精神状态。家庭护理者应鼓励患者在医生指导下进行适量的体育锻炼，如散步、太极等。同时，保证充足的休息，避免过度疲劳。

5. 药物管理

化疗期间，患者可能会出现恶心、脱发等副作用。家庭护理者应协助患者按时服药，并观察药物的疗效和副作用，及时与医生沟通调整治疗方案。

6. 定期复查

家庭护理者应提醒患者定期进行复查，包括乳腺超声、X光胸片、血液肿瘤标志物检查等，以便及时发现复发或转移的迹象。

总结

三阴性乳腺癌作为一种侵袭性强、复发率高的乳腺癌亚型，其家庭护理显得尤为重要。通过上述护理要点的实施，可以有效提高患者的生活质量，促进康复。家庭护理者在护理过程中应保持耐心和细心，与医疗团队紧密合作，共同为患者打造一个温馨、舒适的治疗环境。

刘红梅

四川省人民医院邛崃医院