肝癌患者的护理与措施

肝癌，作为全球范围内死亡率较高的恶性肿瘤之一，其治疗与护理一直是医学界关注的焦点。合理用药是肝癌治疗中的关键环节，配合有效的护理措施，可提高患者生存质量，延长生存期。本文将从合理用药和护理措施两方面，对肝癌患者的治疗与护理进行详细阐述。

合理用药的重要性

合理用药是指在正确的时间、以正确的剂量、正确的途径、针对正确的病人，使用合适的药物，以达到最佳治疗效果，同时尽量减少药物不良反应和药物相互作用。对于肝癌患者而言，合理用药尤为重要，因为抗肿瘤药物的毒性较大，不恰当的使用可能导致严重的毒副反应，甚至危及生命。

药物选择原则

肝癌的治疗药物包括化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物等。在选择药物时，需综合考虑患者的病理分型、基因突变状态、肝功能、肾功能、肿瘤分期及患者的一般状况等因素。例如，对于晚期肝癌患者，若肝功能较差，应避免使用对肝脏毒性较大的药物。

剂量调整原则

药物剂量的调整需根据患者的体重、肝功能、肾功能等指标进行个体化调整。对于肝功能不全的患者，需减少药物剂量，以降低药物性肝损伤的风险。

用药监测

在用药过程中，应定期监测患者的血常规、肝肾功能、心电图等指标，以及药物的血药浓度，以评估药物的疗效和安全性，及时调整治疗方案。

护理措施

心理护理

肝癌患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，增强治疗信心。

疼痛管理

疼痛是肝癌患者常见的症状之一。护理人员应评估患者的疼痛程度，根据疼痛评分选择合适的镇痛药物，并密切观察镇痛效果和不良反应。

营养支持

肝癌患者常伴有食欲减退、消瘦等症状。护理人员应指导患者合理饮食，提供高蛋白、低脂、富含维生素的饮食，并根据患者的营养状况，提供营养补充。

感染控制

肝癌患者免疫力低下，易发生感染。护理人员应严格执行无菌操作，保持患者皮肤清洁，预防压疮等并发症的发生。

药物管理

护理人员应准确执行医嘱，正确给药，并指导患者正确服药，避免漏服、过量等情况的发生。

结语

肝癌患者的治疗与护理是一个复杂而长期的过程，需要医生、护士、患者及家属的共同努力。合理用药和有效的护理措施是提高肝癌患者生存质量、延长生存期的关键。通过本文的介绍，希望能为肝癌患者的治疗与护理提供参考和指导。

郭莉婷

上海交通大学医学院附属瑞金医院