为什么要组织活检

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种恶性的浆细胞疾病，其特点是在骨髓中浆细胞的异常增殖。该疾病不仅影响患者的生活质量，还可能导致多种并发症。在治疗多发性骨髓瘤的过程中，饮食和营养管理是关键因素之一。本文将探讨为什么需要进行组织活检以及其在多发性骨髓瘤管理中的重要性。

组织活检的重要性

组织活检是一种医学诊断技术，通过取样检查组织细胞来确定疾病的性质。对于多发性骨髓瘤患者来说，组织活检具有以下重要性：

确诊多发性骨髓瘤

：组织活检可以帮助医生确认是否为多发性骨髓瘤，以及疾病的具体类型和阶段。这对于制定个性化的治疗方案至关重要。

监测疾病进展

：通过定期的组织活检，医生可以监测疾病的进展和对治疗的反应，及时调整治疗方案。

评估治疗效果

：组织活检可以评估患者对治疗的响应，帮助医生判断是否需要更换药物或采取其他治疗措施。

饮食营养原则

对于多发性骨髓瘤患者来说，良好的营养状态有助于提高治疗效果和生活质量。以下是一些饮食营养原则：

均衡饮食

：患者应摄入均衡的饮食，包括足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以维持身体的基本功能。

高蛋白质食物

：由于多发性骨髓瘤可能导致肾功能受损，因此患者需要摄入高质量的蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。

控制钠盐摄入

：对于有肾功能不全的患者，应限制钠盐的摄入，以减轻肾脏的负担。

适量维生素D和钙

：多发性骨髓瘤患者可能伴有骨病，因此需要适量补充维生素D和钙，以维护骨骼健康。

保持水分平衡

：患者应根据医生的建议保持适当的水分摄入，以帮助代谢废物的排出。

饮食营养建议

多样化饮食

：患者应尝试多样化的食物，以确保获得所有必需的营养素。

避免高嘌呤食物

：由于多发性骨髓瘤患者可能伴有高尿酸血症，应避免高嘌呤食物，如红肉、海鲜等。

适量脂肪摄入

：患者应选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等，避免过多摄入饱和脂肪和反式脂肪。

适量碳水化合物

：患者应选择低血糖指数的碳水化合物，如全谷物、豆类等，以帮助控制血糖水平。

避免饮酒和吸烟

：饮酒和吸烟可能加重多发性骨髓瘤的症状，患者应完全避免。

结论

组织活检对于多发性骨髓瘤的诊断、治疗和预后评估至关重要。同时，良好的饮食和营养管理对于提高患者的生活质量和治疗效果具有显著影响。患者应在医生和营养师的指导下，制定适合自己的饮食计划，以支持治疗并改善预后。

王兴智

哈尔滨医科大学附属第一医院