如何早期发现子宫内膜癌

子宫内膜癌是女性生殖系统恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌和宫颈癌，位居第三位。早期发现和治疗对于提高子宫内膜癌患者的生存率和生活质量至关重要。本文将为您详细介绍子宫内膜癌的疾病原理及其早期发现方法。

一、子宫内膜癌的定义和发病机制 子宫内膜癌是指发生在子宫内膜腺体和间质的恶性肿瘤。其发病机制尚未完全明确，但与雌激素长期刺激、遗传因素、肥胖、糖尿病等因素密切相关。雌激素可以促使子宫内膜过度增生，增加癌变的风险。

二、子宫内膜癌的高危人群 1. 绝经后妇女：绝经后子宫内膜癌的发病率显著增加。 2. 肥胖：肥胖可导致体内雌激素水平升高，增加子宫内膜癌的风险。 3. 糖尿病：糖尿病患者患子宫内膜癌的风险是正常人的2-3倍。 4. 长期使用雌激素替代治疗：长期使用雌激素替代治疗可增加子宫内膜癌的风险。 5. 有家族遗传史：一级亲属中有子宫内膜癌患者，患病风险增加。

三、子宫内膜癌的早期症状 1. 不规律阴道出血：绝经后妇女出现阴道出血，或育龄妇女出现月经不规律、经期延长等。 2. 阴道排液：白色或血性分泌物，伴有异味。 3. 下腹部疼痛：持续性或阵发性下腹痛。 4. 排尿或排便困难：肿瘤侵犯膀胱或直肠，可引起排尿或排便困难。

四、子宫内膜癌的早期诊断方法 1. 妇科检查：通过妇科检查，可发现子宫内膜的异常情况。 2. 彩超检查：子宫内膜厚度超过4毫米，提示异常。 3. 子宫内膜活检：取子宫内膜组织进行病理学检查，可明确诊断。 4. 磁共振成像（MRI）：可了解肿瘤的大小、范围及有无侵犯邻近器官。 5. 血CA125检测：CA125是子宫内膜癌的肿瘤标志物，可用于辅助诊断。

五、子宫内膜癌的预防措施 1. 定期体检：定期进行妇科检查和彩超检查，有助于早期发现子宫内膜异常。 2. 控制体重：保持健康的体重，可降低子宫内膜癌的风险。 3. 健康饮食：多吃蔬菜水果，减少高脂肪食物的摄入。 4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒可增加子宫内膜癌的风险。 5. 孕激素治疗：对于高危人群，可在医生指导下使用孕激素进行预防治疗。

总之，了解子宫内膜癌的发病机制、高危因素及早期症状，定期进行妇科检查和彩超检查，有助于早期发现子宫内膜癌。一旦出现异常阴道出血、阴道排液等症状，应及时就医，明确诊断，尽早治疗。通过积极的预防和早期干预，可以有效降低子宫内膜癌的发病率和死亡率。

杜佳辉

河南省胸科医院