乳腺癌的早期症状和征兆？

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下。了解乳腺癌的早期症状和征兆，对于及时发现和治疗这一疾病至关重要。本文将从乳腺癌的早期症状入手，探讨早期诊断和合理用药的原则。

乳腺癌的早期症状多比较隐匿，不易被察觉。常见的早期迹象包括以下几点：

乳房肿块：这是乳腺癌最常见的早期症状。肿块多为单发，质地较硬，边界不清，活动度差。部分肿块可能伴有疼痛感，但疼痛并不是乳腺癌的典型症状。

乳头溢液：非哺乳期妇女出现乳头溢液，尤其是血性或清亮的溢液，应引起高度重视。

乳房皮肤改变：乳腺癌侵犯皮肤时，可出现皮肤凹陷、橘皮样改变、红肿、溃疡等症状。

乳头和乳晕改变：乳腺癌可导致乳头内陷、固定，乳晕皮肤粗糙、色素沉着等改变。

腋窝淋巴结肿大：乳腺癌可侵犯腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大、变硬。

乳房疼痛：虽然疼痛不是乳腺癌的典型症状，但部分患者可出现乳房疼痛，尤其是与月经周期无关的疼痛。

一旦发现上述症状，应及时到医院进行专业检查，如乳腺B超、钼靶X线检查、磁共振成像等，必要时还需进行活检以明确诊断。

在乳腺癌的治疗过程中，合理用药至关重要。以下是乳腺癌治疗中常见的药物类型及其用药原则：

内分泌治疗药物：对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是重要的治疗手段。常用的药物有他莫昔芬、阿那曲唑等。用药过程中需定期监测患者的激素水平，评估疗效和副作用。

化疗药物：对于部分早期乳腺癌患者，术后辅助化疗可降低复发风险。常用的化疗药物有蒽环类、紫杉醇类等。化疗过程中需密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，及时处理化疗相关并发症。

靶向治疗药物：对于HER2阳性的乳腺癌患者，靶向治疗可提高疗效。常用的药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。用药过程中需定期监测患者的HER2水平，评估疗效和副作用。

免疫治疗药物：对于部分晚期乳腺癌患者，免疫治疗可提高生存质量。常用的药物有PD-1/PD-L1抑制剂等。用药过程中需密切关注患者的免疫相关不良反应，及时处理。

总之，乳腺癌的早期症状和征兆需要引起女性朋友的高度重视。一旦发现异常，应及时就医，争取早期诊断和治疗。在治疗过程中，合理用药是提高疗效、减少副作用的关键。患者应在专业医生的指导下，根据病情选择合适的药物和治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。

尹建宏

汝南县人民医院