多发性骨髓瘤出现骨破坏咋么办

多发性骨髓瘤是一种影响骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，其病理特点是骨破坏。患者往往面临骨质疏松、骨折等严重并发症，严重影响生活质量。面对这些问题，合理的饮食和营养补充成为患者管理中不可或缺的一部分。以下是针对多发性骨髓瘤患者出现的骨破坏，提供的饮食与营养管理策略。

一、钙与维生素D的补充

钙和维生素D是骨骼健康的基础营养素。多发性骨髓瘤患者骨破坏后，体内钙流失加速，因此补充足量的钙和维生素D显得尤为重要。钙的推荐摄入量为每日1000-1300毫克，可以通过牛奶、奶酪、豆制品等食物获得。同时，维生素D的补充有助于钙的吸收，推荐每日摄入量为400-800国际单位，可以通过鱼类、蛋黄以及阳光照射来获取。

二、富含蛋白质的食物

蛋白质是构成骨骼和维持其强度的重要成分。多发性骨髓瘤患者需要保证足够的蛋白质摄入以支持骨骼修复和增强骨密度。推荐每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.8-1.0克，可以通过肉类、鱼类、蛋类以及奶制品等食物来满足。

三、抗氧化食物的摄入

抗氧化物质有助于减少自由基对骨骼的损害，从而减缓骨破坏的进程。患者应增加富含维生素C、E和β-胡萝卜素等抗氧化物质的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果和坚果。

四、合理控制体重

超重和肥胖会增加骨骼的负担，加剧骨破坏。因此，多发性骨髓瘤患者应通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内。

五、避免高磷食物

高磷食物会干扰钙的吸收和利用，从而影响骨骼健康。患者应限制高磷食物的摄入，如肉类加工品、碳酸饮料等。

六、适量补充微量元素

锌、铜等微量元素在骨骼健康中发挥重要作用。患者可以通过食物或补充剂适量补充，但需注意不要过量，以免引起其他健康问题。

七、避免酒精和咖啡因

酒精和咖啡因的摄入可能会影响钙的吸收，多发性骨髓瘤患者应尽量避免或减少这些饮品的摄入。

八、个性化饮食计划

每个患者的具体情况不同，饮食和营养管理应根据个人的健康状况、体重、活动水平及疾病进展程度进行个性化调整。

综上所述，多发性骨髓瘤患者在面临骨破坏时，应重视饮食和营养管理，通过合理调整饮食结构，补充必要的营养素，以减缓骨破坏进程，改善生活质量。建议患者在专业医生或营养师的指导下，制定适合自己的饮食和营养计划。

张海燕

阆中市人民医院