关注肺心病 守护心肺健康

肺心病，全称为慢性肺源性心脏病，是一种由慢性肺部疾病引起的右心室肥厚或扩张的心脏病变。它的发生与肺部疾病导致的长期低氧血症和肺血管病变密切相关。在我国，随着老龄化社会的到来，慢性肺部疾病的发病率逐渐升高，肺心病的患病率也呈现出上升趋势。因此，了解肺心病的预防与治疗知识，对于提高老年人的生活质量，守护心肺健康具有重要的意义。

一、肺心病的发病机制

肺心病的发病机制主要涉及以下几个方面：

慢性低氧血症

：慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等，会导致肺部气体交换功能下降，引起慢性低氧血症。低氧血症会刺激交感神经兴奋，增加心脏负荷，进而导致右心室肥厚或扩张。

肺血管病变

：慢性肺部疾病可引起肺血管的炎症和纤维化，导致肺动脉压力升高，增加右心室的后负荷，最终导致右心室肥厚或扩张。

右心室功能不全

：长期的右心室负荷增加，会导致右心室功能不全，表现为心排血量减少，全身器官供血不足，出现心力衰竭的症状。

二、肺心病的预防措施

控制慢性肺部疾病

：积极治疗慢性肺部疾病，如COPD、哮喘等，控制病情，减少对心脏的负担。

戒烟

：吸烟是导致慢性肺部疾病的重要因素之一，戒烟可以降低肺心病的发病风险。

加强体育锻炼

：适当的体育锻炼可以增强肺部功能，提高氧合能力，减少肺心病的发生。

合理膳食

：保持均衡的膳食，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，以增强机体免疫力和修复能力。

定期体检

：定期进行心肺功能检查，及时发现和治疗慢性肺部疾病，预防肺心病的发生。

三、肺心病的临床症状

肺心病的临床症状主要包括：

心力衰竭症状

：如呼吸困难、乏力、水肿等。

肺部症状

：如慢性咳嗽、咳痰、气短等。

全身症状

：如食欲不振、体重下降、夜尿增多等。

四、肺心病的诊断与治疗

诊断

：肺心病的诊断主要依靠病史、体格检查、心电图、胸部X线、超声心动图等检查。

治疗

：肺心病的治疗主要包括药物治疗、氧疗、康复治疗等。药物治疗主要是利尿剂、血管扩张剂、抗凝剂等，以减轻心脏负荷，改善心功能。氧疗可以提高血氧饱和度，缓解低氧血症。康复治疗包括呼吸肌训练、有氧运动等，以增强心肺功能。

总之，肺心病是一种常见的心血管疾病，其预防和治疗需要综合考虑患者的整体状况。通过积极的预防措施和规范的治疗，可以有效控制肺心病的进展，提高患者的生活质量。同时，公众也应提高对肺心病的认识，加强自我保健意识，共同守护心肺健康。

杨杨

江苏省人民医院