子宫内膜癌的简单介绍

子宫内膜癌是一种起源于女性子宫内膜的恶性肿瘤，是妇科肿瘤中较为常见的一种。本文将对子宫内膜癌的疾病原理进行简单介绍，以帮助公众更好地了解这一疾病。

一、子宫内膜癌的定义和分类 子宫内膜癌，又称子宫体癌，是指发生在子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤。根据组织学类型，子宫内膜癌可分为两大类：子宫内膜样腺癌和非子宫内膜样腺癌。其中，子宫内膜样腺癌占大多数，约为80%左右。

二、子宫内膜癌的病因 子宫内膜癌的发病原因尚未完全明确，但普遍认为与以下因素有关： 1. 雌激素水平异常：长期雌激素水平过高，可刺激子宫内膜过度增生，增加癌变风险。 2. 遗传因素：部分子宫内膜癌患者存在家族遗传倾向。 3. 肥胖、高血压、糖尿病：这些因素可导致体内激素水平失衡，增加子宫内膜癌发病风险。 4. 长期无排卵：如多囊卵巢综合征患者，由于长期无排卵，子宫内膜缺乏孕激素保护，易发生癌变。 5. 初潮早、绝经晚：子宫内膜长期受到雌激素刺激，癌变风险增加。

三、子宫内膜癌的临床表现 1. 异常阴道出血：是子宫内膜癌最常见的症状，可表现为月经量多、经期延长或绝经后阴道出血。 2. 阴道排液：部分患者可出现阴道排液，可为血性或浆液性，伴有异味。 3. 下腹痛：当肿瘤侵犯子宫肌层或周围组织时，可引起下腹痛。 4. 体重下降、消瘦：晚期患者可出现体重下降、消瘦等恶病质表现。

四、子宫内膜癌的诊断 1. 病史和妇科检查：了解患者的月经史、生育史、家族史等，进行妇科检查发现异常情况。 2. 彩超检查：通过子宫附件彩超检查，可发现子宫内膜异常增厚或宫腔内占位性病变。 3. 子宫内膜活检：通过宫腔镜或诊刮术取子宫内膜组织进行病理检查，是诊断子宫内膜癌的金标准。 4. 影像学检查：如MRI、CT等，有助于评估肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移。

五、子宫内膜癌的治疗 1. 手术治疗：手术是子宫内膜癌的主要治疗方法，包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫等。 2. 放疗和化疗：对于中晚期患者或手术高危患者，可采用放疗和化疗进行辅助治疗。 3. 激素治疗：对于部分雌激素受体阳性的患者，可采用孕激素治疗，抑制肿瘤生长。 4. 靶向治疗：针对部分特定基因突变的患者，可采用靶向药物治疗。

六、子宫内膜癌的预防 1. 定期体检：定期进行妇科检查和彩超检查，发现异常情况及时处理。 2. 合理饮食：控制体重，减少高脂、高糖食物摄入，增加蔬菜水果摄入。 3. 健康生活方式：戒烟限酒，积极锻炼，保持良好的心态。 4. 合理用药：避免长期滥用雌激素类药物，必要时应在医生指导下使用。

总之，子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，与雌激素水平异常、遗传因素等多种因素有关。通过了解子宫内膜癌的病因、临床表现、诊断和治疗，有助于提高公众对这一疾病的认识和防治意识。通过定期体检、合理饮食、健康生活方式等措施，可降低子宫内膜癌的发病风险。

尹林玉

正阳县人民医院