为什么白血病称为血癌？

白血病，作为一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，因其与癌症相似的生物学特性而被广泛称为“血癌”。本文将从白血病的发病机制、临床表现和治疗方式等方面，详细解释为什么白血病被称为血癌。

一、白血病的定义和分类

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，其克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制，在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，可分为急性和慢性两大类，进一步根据主要受累的细胞系列，分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病等。

二、白血病的发病机制

遗传因素：某些遗传性疾病，如唐氏综合征等，可增加白血病的发病风险。

化学因素：长期接触苯、氯乙烯等化学物质，可增加白血病的发病风险。

放射因素：接受过放射治疗或在核辐射环境中长期暴露的个体，白血病的发病风险增加。

病毒感染：某些逆转录病毒，如人类T细胞白血病病毒，可引起成人T细胞白血病。

免疫因素：免疫系统功能低下的个体，白血病的发病风险增加。

三、白血病的临床表现

贫血：由于白血病细胞浸润骨髓，导致正常造血功能受抑，出现贫血、乏力、面色苍白等症状。

出血倾向：白血病细胞浸润骨髓，影响血小板生成，导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻衄、齿龈出血等出血倾向。

感染：由于白血病细胞浸润骨髓，影响正常免疫功能，导致反复感染、发热等症状。

浸润症状：白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结等器官，可引起肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。

四、白血病的治疗方式

化学治疗：通过化疗药物抑制白血病细胞的增殖，是目前白血病治疗的主要手段。

靶向治疗：针对白血病细胞的特定分子靶点，如BCR-ABL融合基因，进行靶向治疗。

免疫治疗：通过激活或增强机体免疫功能，杀伤白血病细胞。

造血干细胞移植：对于高危或复发的白血病患者，可进行异基因或自体造血干细胞移植。

综上所述，白血病作为一种起源于造血系统的恶性肿瘤，其发病机制、临床表现和治疗方式与癌症相似，因此被称为“血癌”。同时，白血病的发病机制复杂多样，临床表现缺乏特异性，治疗方式多样，需要根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。作为医学科普工作者，我们应积极宣传白血病的预防、诊断和治疗知识，提高公众的健康意识和自我保健能力，降低白血病的发病率和死亡率，为实现健康中国战略目标贡献力量。

刘晓政

南阳市中心医院