口腔癌预防：早期识别与及时治疗的重要性

口腔健康是全身健康的重要组成部分，而口腔癌作为一种常见且严重的口腔疾病，其预防和早期治疗对于维护个体健康至关重要。本文将详细介绍口腔癌的相关知识，强调早期识别的重要性，并提供全面的预防策略。

口腔癌的概述

口腔癌是指发生在口腔内各种组织，包括唇、舌、颊、牙龈、口底等部位的恶性肿瘤。它不仅影响咀嚼、吞咽和语言功能，严重时还会危及生命。口腔癌的发病原因复杂，包括吸烟、饮酒、不良的口腔卫生习惯、病毒感染（如HPV）等。根据全球癌症统计数据，口腔癌的发病率和死亡率在全球范围内居高不下，尤其在一些地区，由于生活习惯和环境因素，口腔癌的发病率更是高居不下。

口腔癌的分类

口腔癌根据发生的部位和组织类型可以分为多种类型，包括鳞状细胞癌、腺癌、黑色素瘤等。其中，鳞状细胞癌是最常见的类型，占口腔癌的大部分。不同类型的口腔癌具有不同的生物学特性和治疗策略，因此，准确的诊断和分类对于制定治疗方案至关重要。

口腔癌的临床表现

口腔癌的临床表现多样，早期可能没有明显症状，随着病情的发展，可能出现以下症状： 1. 口腔内不愈合的溃疡，持续时间超过两周。 2. 口腔内异常的肿块或硬块，质地坚硬，不易移动。 3. 口腔内疼痛或麻木感，尤其是在进食或说话时。 4. 牙齿松动、咀嚼困难或口腔出血。 5. 口腔黏膜颜色改变，如白斑、红斑等。 6. 颈部淋巴结肿大，尤其是无痛性肿大。

早期识别的重要性

早期识别口腔癌对于提高治愈率和生存质量至关重要。口腔癌的早期症状可能包括口腔内不愈合的溃疡、异常的肿块、疼痛或麻木感、牙齿松动、咀嚼困难等。这些症状可能被忽视或误认为是普通口腔问题，导致延误治疗。因此，了解这些症状并及时就医检查是早期识别口腔癌的关键。

定期自我检查

除了定期就医检查外，个人也应学会自我检查口腔，及时发现异常。自我检查的方法包括： 1. 对照镜子检查口腔内所有部位，包括唇、舌、颊、牙龈等。 2. 用舌头舔触口腔内壁，感受是否有异常肿块或硬块。 3. 注意口腔黏膜的颜色变化，如白斑、红斑等。 4. 关注口腔内的感觉变化，如疼痛、麻木等。 5. 注意口腔内出血、牙齿松动等症状。

预防策略

保持口腔卫生

：定期刷牙、使用牙线和漱口水，以减少口腔细菌和炎症。建议每天至少刷牙两次，每次至少两分钟，使用含氟牙膏。牙线可以清除牙缝中的食物残渣和细菌，预防牙周病。漱口水可以进一步清洁口腔，减少细菌。

合理饮食

：减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入，增加新鲜蔬果，以降低口腔癌风险。高糖食物容易导致龋齿和牙周病，高盐和高脂肪食物可能增加癌症风险。新鲜蔬果富含维生素和矿物质，有助于维持口腔健康。

戒烟限酒

：吸烟和饮酒是口腔癌的主要风险因素，戒烟和限制酒精摄入对预防至关重要。吸烟会直接刺激口腔黏膜，导致炎症和癌变。酒精会损害口腔黏膜，增加感染和癌变的风险。建议戒烟，限制酒精摄入，男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯。

定期口腔检查

：定期进行口腔检查，以便及时发现异常。建议每年至少进行一次口腔检查，包括全面口腔检查和洁牙。口腔检查可以发现早期异常，及时进行治疗。洁牙可以去除牙结石和牙菌斑，预防牙周病。

避免口腔刺激

：避免过热、过冷或刺激性食物，减少口腔黏膜的刺激和损伤。过热、过冷或刺激性食物会损伤口腔黏膜，增加感染和癌变的风险。建议避免过热、过冷或刺激性食物，保持口腔黏膜健康。

及时治疗口腔疾病

：及时治疗口腔疾病，如龋齿、牙周病等，以减少口腔癌的风险。口腔疾病可能导致口腔黏膜长期炎症，增加癌变的风险。建议及时治疗口腔疾病，保持良好的口腔卫生。

儿童和老年人的口腔健康

儿童和老年人是口腔健康特别需要关注的两个群体。儿童处于生长发育阶段，良好的口腔卫生习惯对其口腔健康至关重要。老年人由于牙齿和牙龈的自然退化，更容易出现口腔问题。因此，这两个群体应更加注重口腔卫生，定期进行口腔检查，并采取适当的预防措施。

儿童口腔健康

儿童的口腔健康对其生长发育至关重要。良好的口腔卫生习惯可以预防龋齿

杨兆硕

复旦大学附属中山医院