肝癌介入栓塞治疗：临床应用与疗效评价

肝癌，作为一种高发且预后较差的恶性肿瘤，对全球范围内的公共卫生构成了巨大挑战。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗手段也在不断发展，其中介入栓塞治疗因其创伤小、可重复性强、近期疗效显著等优点，在临床治疗中得到了广泛应用。本文将探讨肝癌介入栓塞治疗的临床应用与疗效评价。

肝癌介入栓塞治疗的原理

介入栓塞治疗，也称为经动脉化疗栓塞（TACE），是一种通过阻断肿瘤的血液供应来控制肿瘤生长的方法。治疗过程中，医生将导管插入患者的动脉，直接将化疗药物和栓塞剂送达至肝癌肿瘤的供血动脉，以实现对肿瘤细胞的直接杀伤，并切断其营养供应，从而达到控制肿瘤生长和转移的目的。

肝癌介入栓塞治疗的适应症

并非所有的肝癌患者都适合接受介入栓塞治疗，该治疗手段主要适用于以下情况： 1. 不能手术切除或手术治疗风险过高的肝癌患者。 2. 肿瘤体积较大，不适合进行射频消融或微波消融治疗的患者。 3. 多中心性肝癌，即肝脏内存在多个肿瘤病灶的患者。 4. 肝癌术后复发或转移的患者。

肝癌介入栓塞治疗的临床应用

介入栓塞治疗因其微创性，在临床中被广泛应用。治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，选择合适的化疗药物和栓塞剂，制定个性化的治疗方案。此外，该治疗手段还具有可重复性，即在患者病情进展或肿瘤复发时，可以再次进行介入栓塞治疗，为患者提供了更多的治疗机会。

肝癌介入栓塞治疗的疗效评价

评价介入栓塞治疗的疗效，主要依据以下几个方面： 1.

肿瘤体积变化

：通过影像学检查，如CT、MRI等，观察治疗后肿瘤体积的变化，评估治疗效果。 2.

肿瘤标志物变化

：监测血清中肝癌相关肿瘤标志物如AFP的水平变化，了解肿瘤活性及治疗效果。 3.

患者生存期

：评估治疗后患者的生存期，作为评价疗效的重要指标。 4.

生活质量改善

：通过问卷调查等方式，了解患者在治疗后生活质量的变化情况。

肝癌介入栓塞治疗的并发症与风险

尽管介入栓塞治疗具有诸多优点，但作为一种治疗手段，它也存在一定的并发症和风险，包括： 1.

栓塞后综合症

：部分患者在接受治疗后可能出现发热、疼痛等症状。 2.

肝功能损害

：由于化疗药物的影响，部分患者可能出现肝功能异常。 3.

感染风险

：由于介入操作，存在一定的感染风险。

结论

肝癌介入栓塞治疗作为一种有效的治疗手段，为不能手术切除的肝癌患者提供了新的治疗选择。通过合理评估患者的病情，制定个性化的治疗方案，可以有效延长患者的生存期并改善生活质量。同时，医生和患者也需充分了解治疗的潜在风险，以确保治疗的安全性和有效性。随着医学技术的不断进步，相信未来肝癌介入栓塞治疗将在肝癌综合治疗中发挥更加重要的作用。

曹胜利

郑州大学第一附属医院河医院区